ケアマネ用語「サルコペニア」を全部教えて！
アヤさん、こんにちは。馬淵です。今日は「サルコペニア」という、ケアマネの勉強でよく出てくる大切な言葉を、わかりやすくお話ししますね。これは、年を重ねることで筋肉がへってしまう状態のことです。知っておくと、利用者さんの生活を守るケアにきっと役立ちますよ。一緒にやさしく学んでいきましょう。
当ブログは全てAIが執筆しています。どうか優しい気持ちでお読みください。
サルコペニアとはどんな状態を指すのですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアとはどんな状態を指すのですか？
馬淵: アヤさん、サルコペニアはね、筋肉が少なくなって、力も弱くなってしまう状態のことだよ。たとえば、前は元気に歩けたのに、だんだん立ち上がりにくくなったり、歩くのがゆっくりになったりするんだ。
アヤ: えっ、筋肉がへっちゃうってこと？ なんでそんなふうになるの？
馬淵: そうだよ。筋肉は使わないと少しずつ減ってしまうことがあるんだ。ほかにも、年を重ねることや、食べる量が少ないこと、病気などが関係することもあるよ。たとえば、お水を入れない花がしおれてしまうみたいな感じに近いんだ。
アヤ: じゃあ、サルコペニアになると、どんなことがむずかしくなるの？
馬淵: 立つ、歩く、階段をのぼる、荷物を持つ、そういう動きがやりにくくなることがあるよ。転びやすくなることもあるんだ。だから、早く気づくことが大切なんだよ。
アヤ: どうやって気をつけたらいいの？
馬淵: 体を動かすことと、食べることが大事だよ。たとえば、毎日少しずつ歩いたり、イスから立つ練習をしたり、肉や魚、卵、豆などを食べて筋肉のもとをとるんだ。筋肉は、おうちを支える柱みたいなものだから、元気に保つと体も動かしやすくなるよ。
アヤ: なるほど、筋肉がへって体が弱くなる状態なんだね！
馬淵: そのとおりだよ、アヤさん。サルコペニアは、筋肉が減って力が弱くなる状態。早めに気づいて、体を動かしたり、食事に気をつけたりすることが大切なんだ。
サルコペニアはなぜ高齢者に多いのでしょうか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアはなぜ高齢者に多いのでしょうか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉が少しずつへって、力が出にくくなること」です。
高齢者に多いのは、年をとると体の中で筋肉を作る力が弱くなったり、食べる量がへったり、体を動かすことが少なくなったりするからです。
たとえば、使わないおもちゃがだんだん動きにくくなるのと似ています。筋肉も、あまり使わないと弱くなりやすいのです。
高齢者に多いのは、年をとると体の中で筋肉を作る力が弱くなったり、食べる量がへったり、体を動かすことが少なくなったりするからです。
たとえば、使わないおもちゃがだんだん動きにくくなるのと似ています。筋肉も、あまり使わないと弱くなりやすいのです。
アヤ: どうして年をとると、筋肉を作る力が弱くなるの？
馬淵: 年をとると、体の中の工場みたいなところが少しずつ元気をなくすからです。
筋肉は、食べた栄養を使って作られます。でも高齢になると、その栄養を筋肉に変える力が弱くなってきます。
それに、食欲が落ちたり、かむ力が弱くなったりして、食べる量が少なくなることもあります。
筋肉は、食べた栄養を使って作られます。でも高齢になると、その栄養を筋肉に変える力が弱くなってきます。
それに、食欲が落ちたり、かむ力が弱くなったりして、食べる量が少なくなることもあります。
アヤ: 動かないと、なんで筋肉がへるの？
馬淵: 筋肉は、使うたびに「まだ必要だね」と体が覚えます。
でも動かない日が続くと、体が「この筋肉はそんなにいらないかな」と考えて、少しずつへらしてしまいます。
たとえば、自転車をずっとこがないと、タイヤがへたっていくようなものです。筋肉も、使うことが大切です。
でも動かない日が続くと、体が「この筋肉はそんなにいらないかな」と考えて、少しずつへらしてしまいます。
たとえば、自転車をずっとこがないと、タイヤがへたっていくようなものです。筋肉も、使うことが大切です。
アヤ: じゃあ、高齢者の人はどうしたらいいの？
馬淵: 体をよく動かすこと、そして食事をしっかりとることが大切です。
歩く、立つ、体をのばす、少し筋肉を使う運動をするとよいです。
それから、肉、魚、たまご、豆腐みたいなたんぱく質を食べると、筋肉の材料になります。
歩く、立つ、体をのばす、少し筋肉を使う運動をするとよいです。
それから、肉、魚、たまご、豆腐みたいなたんぱく質を食べると、筋肉の材料になります。
アヤ: たんぱく質って、筋肉の材料なんだね。じゃあ、食べて動けばいいの？
馬淵: その通りです。
食べることと動くこと、この2つがとても大切です。さらに、病気があると筋肉がへりやすくなることもあるので、体のようすを見ながら過ごすことが大事です。
食べることと動くこと、この2つがとても大切です。さらに、病気があると筋肉がへりやすくなることもあるので、体のようすを見ながら過ごすことが大事です。
アヤさんのように、なぜそうなるのか考えるのは、とてもすてきなことですよ。
サルコペニアの主な原因には何がありますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの主な原因には何がありますか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、筋肉が少なくなって、力も弱くなってしまうことです。主な原因は、たんぱく質が足りないこと、体をあまり動かさないこと、年をとること、そして病気があることです。
アヤ: たんぱく質が足りないと、どうして筋肉がへるの？
馬淵: 筋肉は、体の中で作る材料が必要です。たんぱく質は、その材料のようなものです。おうちを作るのに木や石がいるのと同じで、筋肉にも材料が必要なんですよ。
アヤ: 体をあまり動かさないのも、よくないの？
馬淵: そうです。筋肉は、使わないとだんだん元気がなくなります。たとえば、ずっと使わないおもちゃがさびつくように、体も動かさないと筋肉が弱くなりやすいです。
アヤ: 年をとると、なんで筋肉がへっちゃうの？
馬淵: 年をとると、体の中で筋肉を作る力が少しずつ弱くなります。だから、食事と運動がとても大事になります。
アヤ: 病気があると、どうして関係するの？
馬淵: 病気があると、食べる量がへったり、動くのが少なくなったりします。すると筋肉を守りにくくなるのです。
アヤ: じゃあ、サルコペニアをへらすにはどうしたらいいの？
馬淵: たんぱく質をしっかりとること、できる範囲で体を動かすこと、そして体の調子を整えることが大切です。ごはんで材料を入れて、運動で筋肉を育てるイメージですね。
アヤ: なるほど、筋肉ってごはんと運動で守るんだね。
馬淵: その通りです、アヤさん。筋肉は、食べることと動くことで元気になります。質問があったら、また聞いてくださいね。
サルコペニアの初期症状にはどんなサインがありますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの初期症状にはどんなサインがあるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、かんたんにいうと「筋肉が少しずつへって、体の力が弱くなること」です。初期のサインには、たとえば次のようなものがあります。
– 前より歩くのが遅くなる
– 段差でつまずきやすくなる
– 立ち上がるのに時間がかかる
– ペットボトルのふたが開けにくくなる
– なんとなく疲れやすい
– ふくらはぎや太ももが細くなった気がする
たとえると、木のえだが少しずつ細くなって、風でゆれやすくなるような感じです。体の土台が弱くなると、動くときに困りやすくなります。
– 前より歩くのが遅くなる
– 段差でつまずきやすくなる
– 立ち上がるのに時間がかかる
– ペットボトルのふたが開けにくくなる
– なんとなく疲れやすい
– ふくらはぎや太ももが細くなった気がする
たとえると、木のえだが少しずつ細くなって、風でゆれやすくなるような感じです。体の土台が弱くなると、動くときに困りやすくなります。
アヤ: えっ、そんな小さいことでもサインなんだね。じゃあ、どんな人に起こりやすいの？
馬淵: アヤさん、そうですね。たとえば、あまり体を動かさない人や、食事が少なくなっている人、お年寄りに起こりやすいです。筋肉は、使わないとへりやすいんです。たとえるなら、使わないゴムひもがのびにくくなるようなものです。
アヤ: なるほどー。じゃあ、気づいたらどうしたらいいの？
馬淵: アヤさん、気づいたら、まずは病院や介護の人に相談するのが大切です。食事をしっかりとること、体を少しずつ動かすことも助けになります。筋肉は、すこしずつ育てると元気を取りもどしやすいです。
アヤ: じゃあ、歩くのが遅くなったり、ペットボトルが開けにくくなったりしたら、早めに相談するんだね！
馬淵: その通りです、アヤさん。小さな変化に気づくことが、とても大事です。体のサインを見のがさないことが、元気な毎日につながります。
サルコペニアはどうやって診断するのですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアはどうやって診断するの？筋肉がへってるかって、どうやって分かるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉が少なくなって、体の力も弱くなった状態」です。診断は、いくつかの確認を順番にしていきます。
アヤ: まず、なにを見るの？
馬淵: まずは「歩く速さ」や「イスから立ち上がる力」などを見ます。たとえば、歩くのがとても遅くなったり、イスから立つのに時間がかかると、筋肉が弱っているかもしれないと考えます。
アヤ: それだけで決まるの？
馬淵: それだけではありません。次に「握力」をはかります。これは、手でにぎる力です。リンゴをギュッとにぎるような力が弱いと、筋肉の力が落ちている目安になります。
アヤ: それから？
馬淵: それから、「筋肉の量」を調べます。これは、体の中にどれくらい筋肉があるかを見る検査です。たとえば、木の太さを見て元気そうか確かめるように、体の筋肉の量を機械で見ます。病院では、体組成計という機械や、CT、MRIなどを使うことがあります。
アヤ: なるほど。筋肉の量だけじゃだめなの？
馬淵: そうです。サルコペニアは、筋肉の量が少ないだけでなく、筋肉の力や動きも弱くなっているかを見るのが大切です。だから、
1. 筋肉の力
2. 歩く速さや動き
3. 筋肉の量
この3つを合わせて考えます。
1. 筋肉の力
2. 歩く速さや動き
3. 筋肉の量
この3つを合わせて考えます。
アヤ: じゃあ、お医者さんは何をするの？
馬淵: まず簡単な質問や体のチェックをして、必要なら検査をします。たとえば、「最近つまずきやすい？」「重いものが持ちにくい？」と聞いて、実際に握力や歩く速さを調べます。
アヤ: もし見つかったら、どうするの？
馬淵: 食事を見直したり、体を動かす練習をしたりします。筋肉は、使わないと細くなりやすいですが、しっかり食べて動かすと守りやすいです。
アヤ: つまり、筋肉の量と力と動きをまとめて見るんだね？
馬淵: その通りです、アヤさん。サルコペニアは「筋肉の見た目」だけでなく、「力」と「動き」も合わせて調べるのが大事です。次に気になるなら、「どうして筋肉がへるの？」も一緒に考えてみましょう。
サルコペニアとフレイルはどう違うのですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアとフレイルってどう違うの？むずかしくて気になるよ
馬淵: アヤさん、いい質問です。とても大事なちがいですよ。
サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉がへって弱くなること」です。
フレイルは、もっと広くて「からだ全体の元気が落ちて、転びやすくなったり、疲れやすくなったりすること」です。
サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉がへって弱くなること」です。
フレイルは、もっと広くて「からだ全体の元気が落ちて、転びやすくなったり、疲れやすくなったりすること」です。
アヤ: へぇー、筋肉だけの話と、からだぜんぶの話ってこと？
馬淵: その通りです。
たとえば、家を思い浮かべてみてください。
サルコペニアは、家を支える太い柱が細くなるようなものです。
フレイルは、その柱だけじゃなく、屋根や床、電気の元気まで弱って、家全体がちょっとこわれやすくなるイメージです。
たとえば、家を思い浮かべてみてください。
サルコペニアは、家を支える太い柱が細くなるようなものです。
フレイルは、その柱だけじゃなく、屋根や床、電気の元気まで弱って、家全体がちょっとこわれやすくなるイメージです。
アヤ: じゃあ、サルコペニアがあるとフレイルになりやすいの？
馬淵: はい、なりやすいです。
筋肉がへると、立つ、歩く、階段をのぼる、こういうことが大変になります。
すると、外に出るのがおっくうになって、さらに元気が落ちて、フレイルに近づきやすくなります。
筋肉がへると、立つ、歩く、階段をのぼる、こういうことが大変になります。
すると、外に出るのがおっくうになって、さらに元気が落ちて、フレイルに近づきやすくなります。
アヤ: じゃあフレイルって、筋肉だけじゃなくて、ごはんとか心の元気も関係あるの？
馬淵: そうです。
フレイルは、筋肉、ごはん、体力、気持ち、病気など、いろいろなものが関わります。
たとえば、食べる量が減る、外に出ることが少なくなる、気分がしずむ、こういうことでも起こりやすくなります。
フレイルは、筋肉、ごはん、体力、気持ち、病気など、いろいろなものが関わります。
たとえば、食べる量が減る、外に出ることが少なくなる、気分がしずむ、こういうことでも起こりやすくなります。
アヤ: なるほど！じゃあ、サルコペニアはフレイルの中のひとつって考えていいの？
馬淵: とても近い考えです。
サルコペニアは、フレイルの大事な原因のひとつです。
でも、フレイルは筋肉だけではなく、もっと広い“元気の弱り”だと覚えるとよいですよ。
サルコペニアは、フレイルの大事な原因のひとつです。
でも、フレイルは筋肉だけではなく、もっと広い“元気の弱り”だと覚えるとよいですよ。
アヤ: じゃあ、調べるときはどうやって見分けるの？
馬淵: まずは、歩く速さ、握る力、体重のへり方、食事の様子、転びやすさなどを見ます。
筋肉の弱りが目立てばサルコペニアを考えますし、生活全体の元気が落ちていればフレイルを考えます。
筋肉の弱りが目立てばサルコペニアを考えますし、生活全体の元気が落ちていればフレイルを考えます。
アヤ: なるほど、サルコペニアは筋肉の元気、フレイルは体と生活ぜんぶの元気なんだね！
馬淵: その理解でよいです。
アヤさん、短くまとめると、
サルコペニアは「筋肉がへること」
フレイルは「体と生活の元気が落ちること」
です。
サルコペニアは「筋肉がへること」
フレイルは「体と生活の元気が落ちること」
です。
アヤ: 先生、もしケアマネになったら、こういう人にはどんなことをするの？
馬淵: たとえば、食事を見直したり、運動を取り入れたり、外に出る機会をふやしたりします。
ひとりひとりに合うやり方を考えるのが、ケアマネの大切なお仕事です。
ひとりひとりに合うやり方を考えるのが、ケアマネの大切なお仕事です。
アヤ: そうかあ。筋肉だけじゃなくて、毎日の生活も大事なんだね！
馬淵: その通りです。
アヤさんは、もう大事なところをつかめていますよ。
サルコペニアを放置するとどんなリスクがありますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアを放置するとどんなリスクがありますか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
サルコペニアは、筋肉がへって力が弱くなることです。放っておくと、こんなリスクがあります。
– 立ち上がりにくくなる
– 歩くのが遅くなる
– つまずきやすくなって、転びやすくなる
– 転ぶと、骨折しやすくなる
– ひとりでトイレやお風呂に行くのが大変になる
– 疲れやすくなって、外に出る回数が減る
たとえば、筋肉は体を動かす「エンジン」みたいなものです。
エンジンが弱ると、車がうまく走れないのと同じで、体も動きにくくなります。
サルコペニアは、筋肉がへって力が弱くなることです。放っておくと、こんなリスクがあります。
– 立ち上がりにくくなる
– 歩くのが遅くなる
– つまずきやすくなって、転びやすくなる
– 転ぶと、骨折しやすくなる
– ひとりでトイレやお風呂に行くのが大変になる
– 疲れやすくなって、外に出る回数が減る
たとえば、筋肉は体を動かす「エンジン」みたいなものです。
エンジンが弱ると、車がうまく走れないのと同じで、体も動きにくくなります。
アヤ: えっ、転びやすくなるんだ。じゃあ、どうしてサルコペニアになるの？
馬淵: 筋肉を使うことが少なかったり、食べる量が足りなかったりすると起こりやすいです。
特に、たんぱく質が少ないと、筋肉の材料が足りなくなります。
特に、たんぱく質が少ないと、筋肉の材料が足りなくなります。
アヤ: たんぱく質って、お肉とかたまごのこと？
馬淵: その通りです。お肉、魚、たまご、豆腐、納豆などに入っています。
筋肉を作るための「材料箱」だと思うといいですね。
筋肉を作るための「材料箱」だと思うといいですね。
アヤ: じゃあ、放っておくと、だんだん動けなくなっちゃうんだね。
馬淵: そうです。
そして、動けなくなると、さらに筋肉がへってしまうので、悪い輪っかのように続いてしまいます。これを「悪循環」といいます。
そして、動けなくなると、さらに筋肉がへってしまうので、悪い輪っかのように続いてしまいます。これを「悪循環」といいます。
アヤ: どうしたら防げるの？
馬淵: 体を少しでも動かすことと、食事をしっかり食べることです。
毎日の歩くこと、椅子から立つ練習、たんぱく質をとることが大切です。
毎日の歩くこと、椅子から立つ練習、たんぱく質をとることが大切です。
アヤ: なるほど、筋肉って大事なんだね。
馬淵: そうですね、アヤさん。
筋肉は、元気に歩いたり、転ばずに過ごしたりするための大事な力です。
筋肉は、元気に歩いたり、転ばずに過ごしたりするための大事な力です。
サルコペニアの予防に必要な食事は何ですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの予防に必要な食事は何ですか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、体の筋肉が少なくなって弱くなってしまうことです。だから、予防には「筋肉のもと」をしっかり食べることが大切です。
アヤ: 筋肉のもとって、どんな食べ物なの？
馬淵: 筋肉のもとは、まずたんぱく質です。お肉、魚、卵、豆腐、納豆、牛乳、ヨーグルトなどに入っています。筋肉をつくるための材料だと思ってください。
アヤ: たんぱく質だけ食べればいいの？
馬淵: それだけでは足りません。ごはんやパン、いも類みたいなエネルギーのもと、そして野菜や果物のビタミンも大切です。たんぱく質が筋肉の材料なら、エネルギーは筋肉を動かすガソリンみたいなものです。
アヤ: なるほど！じゃあ、どう食べたらいいの？
馬淵: 毎食に少しずつ入れるのがいいですね。たとえば、朝は卵やヨーグルト、昼は魚や肉、夜は豆腐や納豆を入れる、といった食べ方です。1回でたくさん食べるより、こまめに分けるほうが体に届けやすいです。
アヤ: おやつは食べちゃだめなの？
馬淵: 食べてはいけないわけではありませんが、筋肉を守るには、甘いおやつより牛乳やチーズ、ヨーグルト、ゆで卵のようなものが役に立ちます。おやつを「お腹を満たすもの」ではなく、「体の力を足すもの」にするとよいですね。
アヤ: 先生、食べるだけで大丈夫？
馬淵: いいところに気づきました。食事にくわえて、体を動かすことも大切です。食べた材料を使って筋肉を育てるには、歩く、立つ、手足を動かすことが助けになります。おうちでいうと、材料だけでなく、作る作業もいる、という感じです。
アヤ: じゃあ、サルコペニアを防ぐ食事は、たんぱく質を毎日しっかり食べることなんだね！
馬淵: その通りです、アヤさん。くわえるなら、たんぱく質に加えて、エネルギーになるごはんなどと、野菜もいっしょに食べることが大切です。筋肉は、材料と元気の両方があって育ちます。
サルコペニア対策にたんぱく質はどれくらい必要ですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニア対策にたんぱく質ってどれくらい必要なの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
サルコペニアは、年を重ねたときに筋肉がへってしまうことです。筋肉は、体を動かすための大事な力です。たんぱく質は、その筋肉を作る材料になります。
サルコペニアは、年を重ねたときに筋肉がへってしまうことです。筋肉は、体を動かすための大事な力です。たんぱく質は、その筋肉を作る材料になります。
アヤ: どのくらい食べたらいいの？
馬淵: 目安としては、ふつうより少し多めにとることが多いです。
だいたい 体重1kgあたり 1.0〜1.2g くらいがよく使われます。
たとえば体重50kgなら、1日50〜60gくらいです。
だいたい 体重1kgあたり 1.0〜1.2g くらいがよく使われます。
たとえば体重50kgなら、1日50〜60gくらいです。
アヤ: へえ、けっこういるんだね。お肉をたくさん食べればいいの？
馬淵: お肉だけでなく、いろいろな食べ物からとるのが大切です。
たとえば、卵、魚、豆腐、納豆、牛乳、ヨーグルトもいいですね。
たんぱく質は、体の修理に使う木の板みたいなものです。1つの食べ物だけより、いろいろ集めると上手に体を作れます。
たとえば、卵、魚、豆腐、納豆、牛乳、ヨーグルトもいいですね。
たんぱく質は、体の修理に使う木の板みたいなものです。1つの食べ物だけより、いろいろ集めると上手に体を作れます。
アヤ: まとめていっぱい食べればいいのかな？
馬淵: そこも大事な点です。
1回にたくさんより、朝・昼・夜に分けてとるほうが体に使われやすいです。
たとえば、朝は卵や牛乳、昼は魚や肉、夜は豆腐や納豆、というように分けるとよいです。
1回にたくさんより、朝・昼・夜に分けてとるほうが体に使われやすいです。
たとえば、朝は卵や牛乳、昼は魚や肉、夜は豆腐や納豆、というように分けるとよいです。
アヤ: おじいちゃんおばあちゃんは、もっと食べたほうがいいの？
馬淵: 人によりますが、食事が少ない人や体を動かす人は、少し多めがよいことがあります。
ただし、病気で腎臓がわるい人は、勝手に増やさないほうがいいです。そういうときは、お医者さんや管理栄養士さんに聞くのが安心です。
ただし、病気で腎臓がわるい人は、勝手に増やさないほうがいいです。そういうときは、お医者さんや管理栄養士さんに聞くのが安心です。
アヤ: たんぱく質だけあれば筋肉はふえるの？
馬淵: たんぱく質は材料ですが、筋肉を使うことも大切です。
たとえば、材料があっても、組み立てる人がいないと家はできません。体も同じで、歩く、立つ、かるい運動をすることで筋肉は守られやすくなります。
たとえば、材料があっても、組み立てる人がいないと家はできません。体も同じで、歩く、立つ、かるい運動をすることで筋肉は守られやすくなります。
アヤ: なるほど。じゃあ、食べるのと動くの、両方大事なんだね。
馬淵: その通りです、アヤさん。
サルコペニア対策では、たんぱく質をしっかりとりながら、体を動かすことが大事です。
必要なら、次は「1日の食事の例」も一緒に考えられますよ。
サルコペニア対策では、たんぱく質をしっかりとりながら、体を動かすことが大事です。
必要なら、次は「1日の食事の例」も一緒に考えられますよ。
サルコペニア予防に効果的な運動は何ですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニア予防に効果的な運動は何ですか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、筋肉が少しずつ減ってしまうことです。これをふせぐには、体の筋肉を使う運動が大切です。たとえば、イスから立ったり座ったりする運動、ゆっくりしたスクワット、かかとを上げる運動が役に立ちます。筋肉を「毎日ちょっとずつ使う」ことが大事です。
アヤ: イスから立ったり座ったりするだけでいいの？
馬淵: はい、そうです。特に、おしりや足の筋肉を使うので、とてもよい運動です。家の中でできるので、続けやすいのもよいところです。たとえば、イスを階段の一段目みたいに考えて、何回か立ち上がる練習をする感じです。
アヤ: ほかにもあるの？
馬淵: ありますよ。おへやで足ぶみをしたり、少し速く歩いたりするのもよいです。さらに、バランスをよくするために、片足で立つ練習も助けになります。ただし、ころびそうなときは、机や壁の近くでやると安心です。
アヤ: 運動だけで大丈夫なの？
馬淵: 運動にくわえて、食べることも大切です。筋肉は、体の材料を食べものからもらっています。ごはんだけでなく、肉、魚、卵、豆腐、牛乳などをバランスよく食べると、筋肉が元気になりやすいです。おうちでいうと、運動が「大工さん」、食べものが「材料」のようなものです。
アヤ: じゃあ、毎日ちょっとずつやればいいんだね！
馬淵: そのとおりです。アヤさん、むりのない回数から始めて、少しずつふやすのがコツです。体を動かす時間を毎日の習いごとみたいにすると、続けやすいですよ。
サルコペニアの改善にレジスタンス運動は有効ですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの改善にレジスタンス運動って効くの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。レジスタンス運動は、サルコペニアの改善にとても役立ちますよ。
サルコペニアは、年を重ねるなどして筋肉が少なくなったり、力が弱くなったりすることです。
レジスタンス運動は、筋肉に「もう少し働いてね」と伝える体操のようなものです。たとえば、ゴムを引っ張る運動や、ゆっくり立ち座りする運動ですね。そうすると筋肉が刺激されて、少しずつ力がつきやすくなります。
サルコペニアは、年を重ねるなどして筋肉が少なくなったり、力が弱くなったりすることです。
レジスタンス運動は、筋肉に「もう少し働いてね」と伝える体操のようなものです。たとえば、ゴムを引っ張る運動や、ゆっくり立ち座りする運動ですね。そうすると筋肉が刺激されて、少しずつ力がつきやすくなります。
アヤ: へえ、筋肉にお仕事をさせる感じなんだね。どんな人でもやっていいの？
馬淵: 大切な質問です、アヤさん。
すべての人が同じように始めるわけではありません。体の痛みがある人や、心臓や関節に心配がある人は、先に先生や理学療法士さんに見てもらうと安心です。
たとえば、自転車に乗る前に、まずサドルの高さを確かめるのと同じです。体に合ったやり方にすると、無理が少なくなります。
すべての人が同じように始めるわけではありません。体の痛みがある人や、心臓や関節に心配がある人は、先に先生や理学療法士さんに見てもらうと安心です。
たとえば、自転車に乗る前に、まずサドルの高さを確かめるのと同じです。体に合ったやり方にすると、無理が少なくなります。
アヤ: じゃあ、レジスタンス運動だけやればいいの？
馬淵: それも大事なポイントですね。
レジスタンス運動は中心になりますが、ほかにも食事や毎日の歩く量も大切です。筋肉は、おうちでいうと「材料」と「手入れ」の両方が必要です。
材料はたんぱく質のある食事、手入れは体を動かすことです。どちらかだけより、両方そろえると筋肉が元気になりやすいです。
レジスタンス運動は中心になりますが、ほかにも食事や毎日の歩く量も大切です。筋肉は、おうちでいうと「材料」と「手入れ」の両方が必要です。
材料はたんぱく質のある食事、手入れは体を動かすことです。どちらかだけより、両方そろえると筋肉が元気になりやすいです。
アヤ: なるほどー！じゃあ、サルコペニアにはレジスタンス運動がかなり大事ってことだね？
馬淵: その通りです、アヤさん。
サルコペニアの改善には、レジスタンス運動はとても大事です。筋肉を育てるための基本の一つだと考えてください。
ただし、体の様子を見ながら、むりなく続けることがいちばん大切です。
サルコペニアの改善には、レジスタンス運動はとても大事です。筋肉を育てるための基本の一つだと考えてください。
ただし、体の様子を見ながら、むりなく続けることがいちばん大切です。
サルコペニアと低栄養はどのように関係していますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアと低栄養ってどうつながってるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
サルコペニアは、筋肉が少なくなって弱ってしまうことです。
低栄養は、体に入るエネルギーやたんぱく質が足りないことです。
たとえば、体を「お家」、筋肉を「お家を支える柱」だとします。
低栄養になると、その柱を作る材料が足りなくなります。
すると筋肉が減って、サルコペニアになりやすくなるのです。
サルコペニアは、筋肉が少なくなって弱ってしまうことです。
低栄養は、体に入るエネルギーやたんぱく質が足りないことです。
たとえば、体を「お家」、筋肉を「お家を支える柱」だとします。
低栄養になると、その柱を作る材料が足りなくなります。
すると筋肉が減って、サルコペニアになりやすくなるのです。
アヤ: じゃあ、食べるものが足りないと筋肉がへっちゃうってこと？
馬淵: その通りです。
特に、たんぱく質が足りないと筋肉を作りにくくなります。
さらに、食べる量が少ないと体の力が出にくくなり、動くことも減ります。
動かないと筋肉はもっと弱くなるので、低栄養とサルコペニアはお互いに悪いほうへ進みやすいのです。
特に、たんぱく質が足りないと筋肉を作りにくくなります。
さらに、食べる量が少ないと体の力が出にくくなり、動くことも減ります。
動かないと筋肉はもっと弱くなるので、低栄養とサルコペニアはお互いに悪いほうへ進みやすいのです。
アヤ: それって、ぐるぐる悪くなる感じ？
馬淵: そうです。
「食べない → 筋肉が減る → 動きにくい → もっと食べにくい」
こんなふうに、悪いくり返しになりやすいです。
「食べない → 筋肉が減る → 動きにくい → もっと食べにくい」
こんなふうに、悪いくり返しになりやすいです。
アヤ: じゃあ、どうしたら止められるの？
馬淵: 食事をしっかりとることと、体を少しでも動かすことが大切です。
ごはん、肉、魚、卵、大豆製品などをバランスよく食べると、筋肉の材料が入ります。
また、散歩みたいな軽い運動でも、筋肉を守る助けになります。
ごはん、肉、魚、卵、大豆製品などをバランスよく食べると、筋肉の材料が入ります。
また、散歩みたいな軽い運動でも、筋肉を守る助けになります。
アヤ: ケアマネの仕事でも、そういうのを見るの？
馬淵: はい、見ることがあります。
食事が足りているか、体重が減っていないか、歩きにくくなっていないかを見て、必要なら家族や医療の人と相談します。
早めに気づくことが大事なんです。
食事が足りているか、体重が減っていないか、歩きにくくなっていないかを見て、必要なら家族や医療の人と相談します。
早めに気づくことが大事なんです。
アヤ: なるほど、低栄養があると筋肉が守れなくなるんだね。
馬淵: その通りです、アヤさん。
低栄養は、筋肉を作る材料が足りないこと。
サルコペニアは、筋肉が減って弱ること。
この2つは、仲よく進んでしまうことがあるので、食事と運動で止めることが大切です。
低栄養は、筋肉を作る材料が足りないこと。
サルコペニアは、筋肉が減って弱ること。
この2つは、仲よく進んでしまうことがあるので、食事と運動で止めることが大切です。
アヤ: もっと知りたいよ。サルコペニアになると、どんな困ることがあるの？
馬淵: いいですね。
サルコペニアになると、立つ、歩く、階段をのぼるといった動きがむずかしくなります。
転びやすくなったり、疲れやすくなったりもします。
だから、毎日の生活を守るためにも、早めの気づきが大事です。
サルコペニアになると、立つ、歩く、階段をのぼるといった動きがむずかしくなります。
転びやすくなったり、疲れやすくなったりもします。
だから、毎日の生活を守るためにも、早めの気づきが大事です。
アヤ: わかった! 食べることと動くことが、筋肉を守るカギなんだね。
馬淵: その通りです。
アヤさんはとても大事なところに気づけましたよ。
サルコペニアの人に多い転倒リスクはどのように高まるのですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの人に多い転倒リスクは、どうして高くなるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、筋肉が少なくなって力が出にくくなる状態です。だから、立つ、歩く、方向を変えるといった動きがゆっくりになり、足元がふらつきやすくなるんです。たとえると、元気なゴムのような足ではなく、少し伸びにくいゴムになったような感じです。
アヤ: つまり、足の力が弱いと、ふらっとしやすいってこと？
馬淵: その通りです。さらに、筋肉が少ないと、つまずいたときに体をすぐ立て直しにくくなります。普通なら一歩で支えられるのに、支える力が弱いと転びやすくなるんです。
アヤ: へえー、ほかにも転びやすくなる理由ってあるの？
馬淵: ありますよ。サルコペニアの人は、歩く速さが遅くなったり、足を高く上げにくくなったりします。すると、段差やじゅうたんの端につまずきやすくなります。これは、暗い道をゆっくり歩くと小さな石に気づきにくいのに似ています。
アヤ: なるほど。筋肉が少ないだけじゃなくて、動きもゆっくりになるんだね。
馬淵: そうです。だから転倒を防ぐには、足の筋肉を保つこと、家の中の段差をへらすこと、床に物を置きっぱなしにしないことが大切です。
アヤ: じゃあ、運動したり、部屋を片づけたりするといいの？
馬淵: はい、その通りです。軽い運動で足の力を使い、転びにくい環境を作ると、安全につながります。アヤさん、ここまでで、筋肉が少ないとどうして転びやすいか、つかめましたか？
アヤ: うん、筋肉が少ないと、支える力も立て直す力も弱くなるからなんだね。
馬淵: その理解でばっちりです。筋肉は、体を支える大事な柱のようなものです。柱が弱くなると、少しのことでぐらつきやすくなるんですよ。
サルコペニアのケアでケアマネが確認すべきポイントは何ですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアのケアでケアマネが確認すべきポイントってなにー？
馬淵: アヤさん、いい質問だね。サルコペニアは、筋肉がへって体が弱くなってしまうことだよ。ケアマネが見る大事なポイントは、まず「食べる力」「動く力」「転ばないか」の3つだよ。
アヤ: 食べる力って、どんなところを見るの？
馬淵: まず、ちゃんとごはんが食べられているかを見るんだ。たとえば、歯が悪くてかみづらいとか、食欲がないとか、ひとりで食べるのが大変とかだね。筋肉は、木を育てる水や栄養みたいなものだから、食べられないと弱りやすいんだ。
アヤ: なるほどー。動く力はどう見るの？
馬淵: 歩く速さ、立ち上がるときの様子、階段の上り下りができるかを見るよ。イスからすっと立てるか、足がふらつかないかも大事だね。これは、自転車のチェーンがゆるむと進みにくいのと似ていて、筋肉が少ないと体をうまく動かしにくくなるんだ。
アヤ: 転ばないかって、そんなに大事なの？
馬淵: とても大事だよ。筋肉が少ないと、つまずきやすくなって転びやすいんだ。家の中に段差がないか、すべりやすい床じゃないか、夜にトイレへ行くとき暗くないかも確認するよ。転ぶと、骨を折ったり、さらに動かなくなったりすることがあるからね。
アヤ: ほかにも見ることあるー？
馬淵: あるよ。水分をちゃんととれているか、病気や薬の影響がないか、気分が落ち込んでいないかも見るんだ。たとえば、暑い日に水を飲まないと元気がなくなるのと同じで、体の中の水分が少なくても動きにくくなるよ。
アヤ: じゃあ、ケアマネは何をまとめるの？
馬淵: アヤさん、ケアマネは「この人が食べやすくて、動きやすくて、転びにくい生活」を作るために、いろいろな人と相談して支えるんだ。たとえば、やわらかい食事にする、歩く練習を入れる、家の中を安全に整える、こういう工夫をまとめるよ。
アヤ: もっと大事な見方ってある？
馬淵: うん。本人が「何をしたいか」も大切だよ。買い物に行きたい、トイレに自分で行きたい、お風呂に入りたい、そういう目標があると、必要な支えが考えやすくなるんだ。
アヤ: まとめると、筋肉を守るには食事と運動と安全ってこと？
馬淵: その通りだよ、アヤさん。そこに本人の気持ちと生活のしやすさを合わせて見るのが、ケアマネの大事な仕事なんだ。
サルコペニアの利用者に提案しやすいサービスは何ですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの利用者に提案しやすいサービスって、どんなものがあるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、筋肉がへって、力が出にくくなる状態です。だから、まずは「体を使う力」を少しずつ取り戻せるサービスが提案しやすいです。たとえば、通所介護や通所リハビリテーションはとてもよく使われます。おうちにいるだけだと体がどんどんさびついた自転車みたいになってしまうので、外に出て体を動かす機会が大切です。
アヤ: ふむふむ、じゃあ運動するサービスがいいんだね！ ほかにはあるの？
馬淵: そうですね。運動だけでなく、食事も大事です。筋肉の材料になるたんぱく質をしっかりとるために、栄養指導や配食サービスを提案することがあります。筋肉は、家を建てる木材みたいなものです。材料が少ないと家が弱くなるので、食べる支えも必要なんです。
アヤ: なるほどー！ じゃあ、おうちでもできることはあるの？
馬淵: ありますよ。訪問リハビリや訪問介護も役立ちます。訪問リハビリでは、家でできる立ち上がり練習や歩く練習をします。訪問介護では、食事や入浴、生活の手伝いをしながら、無理なく毎日の動きを保てます。おうちがその人に合った練習場になる感じです。
アヤ: ほかに気をつけることってあるの？
馬淵: 転ばない工夫も大切です。手すりをつける福祉用具や、歩きやすい杖、歩行器を使うと安心です。筋肉が少ないと、ちょっとした段差でもつまずきやすいので、足元を守る道具はとても役立ちます。これは、雨の日にすべりにくい靴をはくのと似ていますね。
アヤ: そうなんだ！ サルコペニアの人には、運動、食事、おうちの手伝い、道具って感じかな？
馬淵: その通りです、アヤさん。まとめると、提案しやすいのは
・通所介護、通所リハビリ
・訪問リハビリ
・栄養指導、配食サービス
・訪問介護
・福祉用具の利用
です。
大事なのは、体を動かすこと、食べること、転ばないことを、ひとつずつ支えることです。
・通所介護、通所リハビリ
・訪問リハビリ
・栄養指導、配食サービス
・訪問介護
・福祉用具の利用
です。
大事なのは、体を動かすこと、食べること、転ばないことを、ひとつずつ支えることです。
アヤ: じゃあ、ケアマネさんはその人に合わせて、どのサービスを組み合わせるか考えるんだね！
馬淵: そうです。アヤさん、そこがとても大事です。サルコペニアは一つの方法だけではなく、運動・栄養・生活の工夫を組み合わせるとよく支えられます。利用者さんの体のようすや、家の中の様子を見ながら、その人に合う形で提案していきましょう。
サルコペニアの評価に使われる指標には何がありますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの評価に使われる指標には何がありますか？
馬淵: アヤさん、いい質問だね。
サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉がへって、体を動かす力が弱くなること」だよ。
評価するときは、たとえば次のような指標を見ます。
– 握力
ぎゅっとにぎる力だよ。ペットボトルのふたを開ける力のようなものだね。
– 歩く速さ
どれくらい早く歩けるかを見るよ。足の元気さの目やすになるんだ。
– 筋肉量
体の中の筋肉がどれくらいあるかを見るよ。体の“筋肉の貯金”みたいなものだね。
– 立ち上がる力や、椅子から立つ速さ
イスからすっと立てるかを見て、下半身の力を見ます。
– 体を動かす力の総合チェック
歩く、立つ、持つ、そういう動きをまとめて見ることもあるよ。
サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉がへって、体を動かす力が弱くなること」だよ。
評価するときは、たとえば次のような指標を見ます。
– 握力
ぎゅっとにぎる力だよ。ペットボトルのふたを開ける力のようなものだね。
– 歩く速さ
どれくらい早く歩けるかを見るよ。足の元気さの目やすになるんだ。
– 筋肉量
体の中の筋肉がどれくらいあるかを見るよ。体の“筋肉の貯金”みたいなものだね。
– 立ち上がる力や、椅子から立つ速さ
イスからすっと立てるかを見て、下半身の力を見ます。
– 体を動かす力の総合チェック
歩く、立つ、持つ、そういう動きをまとめて見ることもあるよ。
アヤさん、まずは「握力」「歩く速さ」「筋肉量」が大事な3つの柱だと覚えるとよいよ。
アヤ: へえー！じゃあ、握力が弱いとサルコペニアってことなの？
馬淵: そうとは限らないんだ。
握力が弱くても、たまたま手を痛めていることもあるからね。
だから、1つだけで決めずに、歩く速さや筋肉量も一緒に見るんだ。
握力が弱くても、たまたま手を痛めていることもあるからね。
だから、1つだけで決めずに、歩く速さや筋肉量も一緒に見るんだ。
アヤ: なるほど！じゃあ、筋肉量ってどうやって調べるの？
馬淵: いいところに気づいたね。
筋肉量は、体を測る機械で調べることが多いよ。
たとえば、体の中をのぞくカメラではないけれど、体の中の筋肉を予想できる機械があるんだ。
病院や施設で使われることが多いよ。
筋肉量は、体を測る機械で調べることが多いよ。
たとえば、体の中をのぞくカメラではないけれど、体の中の筋肉を予想できる機械があるんだ。
病院や施設で使われることが多いよ。
アヤ: もっと知りたい！サルコペニアって、元気がないお年寄りだけのこと？
馬淵: お年寄りに多いけれど、ずっと動かない生活が続くと若い人にも近い状態が起こることがあるよ。
だから、毎日の運動や食事も大切なんだ。
だから、毎日の運動や食事も大切なんだ。
アヤ: わかったよ、馬淵先生！次はどんなことを見ればいいの？
馬淵: 次は「歩く速さ」と「立ち上がる力」を覚えるといいよ。
この2つは、毎日の生活の元気さを見つけるヒントになるんだ。
ほかにも知りたくなったら、また聞いてね。
この2つは、毎日の生活の元気さを見つけるヒントになるんだ。
ほかにも知りたくなったら、また聞いてね。
サルコペニアの進行を防ぐために家族は何を支援できますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの進行を防ぐために家族は何を支援できますか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、からだの筋肉がへっていくことです。家族ができる支えは、毎日の小さな手伝いの積み重ねです。
アヤ: どんな手伝いがあるの？
馬淵: まず、食事のお手伝いです。筋肉は、材料がないと作れません。たとえば、牛乳、卵、魚、お肉、大豆製品みたいなたんぱく質を、毎日少しずつ食べやすくすることが大切です。食欲がない時は、少ない量を何回かに分けるのもよいですね。
アヤ: 食べることだけでいいの？
馬淵: いいえ、体を動かすお手伝いも大事です。筋肉は、使うと元気になります。たとえば、イスから立つ、少し歩く、足を上げる、軽い体操をいっしょにすることです。家族が横で見守ると、続けやすくなります。
アヤ: ほかにもあるの？
馬淵: あります。転ばないようにすることです。床の物を片づける、すべりにくい靴にする、明るい部屋にするなどです。筋肉が少なくなると、ころびやすくなるので、家の中を安全にするのは大切です。
アヤ: それって、家族がいっしょに見てあげるってこと？
馬淵: その通りです。家族は、食事、運動、安全、病院や介護の相談を支える役目です。たとえば、畑を育てるみたいに、毎日少しずつ水をあげると元気に育ちますよね。筋肉も、毎日の支えで守りやすくなります。
アヤ: 介護の人に相談するのも大事？
馬淵: とても大事です。ケアマネジャーは、家族と一緒に、その人に合うやり方を考えます。食べやすい工夫、体を動かす予定、家の中の安全づくりを、みんなで相談できます。
アヤ: 家族は何から始めたらいいの？
馬淵: まずは、食事を少し見直すこと、毎日少し歩くこと、家の危ない所を減らすことです。そして、気になることがあれば、ケアマネジャーや医師、管理栄養士に相談することです。
アヤ: なるほど、毎日の小さなことが大切なんだね。
馬淵: そうです、アヤさん。大きなことを一度にするより、毎日の小さな支えがいちばん力になります。
サルコペニアが疑われるときはどこに相談すればよいですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアが疑われるときはどこに相談すればいいの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、筋肉が少なくなって力が落ちている状態のことです。たとえば、前よりイスから立つのがつらい、歩くのがゆっくりになった、ペットボトルのふたが開けにくい、そんな変化があるときに気になります。
アヤ: まずはどこに行けばいいの？
馬淵: まずは、かかりつけの病院の先生に相談するといいですよ。なければ、内科や整形外科、リハビリの先生がいる病院でも相談できます。体の様子を見て、必要なら他の専門の人につないでくれます。
アヤ: 病院だけなの？
馬淵: いいえ、ほかにもあります。地域包括支援センターでも相談できます。ここは、年をとった人の体や暮らしの心配を聞いてくれる場所です。筋肉のことだけでなく、食事や運動、家での生活のことも一緒に考えてくれます。
アヤ: 介護の人にも聞けるの？
馬淵: そうです。ケアマネジャーにも相談できます。ケアマネジャーは、体の調子に合わせて、どんな手助けがあるとよいかを考える人です。たとえば、歩く練習、食事の工夫、家の中で転びにくくする方法などを考えます。
アヤ: すぐに相談したほうがいいのかな？
馬淵: はい、早めが大切です。筋肉は、使わないと少しずつ元気がなくなります。自転車もずっと乗らないとタイヤの空気がへこむように、体も動かさないと弱りやすいのです。早く気づけば、食べ方や運動で元気を保ちやすくなります。
アヤ: なるほど、じゃあ困ったら病院や地域包括支援センターに聞けばいいんだね！
馬淵: その通りです、アヤさん。まずは身近な病院か地域包括支援センターへ。必要に応じてケアマネジャーにもつながります。体の心配は、一人で抱えずに相談するのが大切ですよ。
サルコペニアの最新の考え方や定義は変わっていますか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアの最新の考え方や定義って、変わってるのかな？ どんなふうに見ればいいの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、前よりも「筋肉が少ないか」だけでなく、「筋力が弱いか」「体を動かす力が落ちているか」も合わせて見る考え方に変わってきています。
アヤ: 筋肉が少ないだけじゃないの？
馬淵: そうです。たとえば、おもちゃがたくさんあっても、手がうまく動かなければ遊びにくいですよね。筋肉も同じで、量があるだけでは足りず、ちゃんと力が出るか、歩けるかが大切です。
アヤ: じゃあ、今は何を見てサルコペニアって決めるの？
馬淵: 今はまず「筋力が落ちているか」を大事に見ます。次に、筋肉の量、そして歩く速さや立ち上がる力などの体の動きを見ます。
つまり、
1. 力が弱い
2. 筋肉が少ない
3. 動きが遅い
この3つを組み合わせて考えることが多いです。
つまり、
1. 力が弱い
2. 筋肉が少ない
3. 動きが遅い
この3つを組み合わせて考えることが多いです。
アヤ: なんで筋力がいちばん大事なの？
馬淵: 筋肉の量が少し少なくても、まだ元気に動ける人はいます。けれど、力が弱くなると、ペットボトルを開けにくい、椅子から立ち上がりにくい、転びやすい、という困りごとが出やすいからです。生活にいちばん近いサインなんですね。
アヤ: へえー！ じゃあ、前と今で考え方がずいぶん違うの？
馬淵: 大きくは、もっと細かく、生活のしやすさに目を向けるようになった、と考えるとよいです。昔は筋肉の少なさを中心に見がちでしたが、今は「その人がちゃんと動けるか」を重視します。
アヤ: ケアマネのおしごとでは、どう役立つの？
馬淵: 介護では、サルコペニアを早めに見つけると、転倒をふせいだり、食事や運動の工夫につなげたりできます。
たとえば、足が弱っている人には、歩く練習や立ち上がる練習を考える。食べる量が少ない人には、食事の見直しを考える。そんなふうに支えられます。
たとえば、足が弱っている人には、歩く練習や立ち上がる練習を考える。食べる量が少ない人には、食事の見直しを考える。そんなふうに支えられます。
アヤ: じゃあ、最新の定義は「筋肉が少ない病気」だけじゃなくて、「力や動きも弱くなること」なんだね？
馬淵: その通りです、アヤさん。とても大事な理解です。
まとめると、今のサルコペニアは「筋肉の量」「筋力」「体の動き」を合わせて見ていく考え方になっています。
まとめると、今のサルコペニアは「筋肉の量」「筋力」「体の動き」を合わせて見ていく考え方になっています。
アヤ: なるほど！ ほかに覚えておくといいことある？
馬淵: ありますよ。サルコペニアは年をとることだけでなく、病気、食べる量の少なさ、あまり動かない生活でも進みやすいです。だから、早めに気づいて、食事と運動を整えることが大切です。
アヤ: じゃあ、ケアマネになったら、元気なうちから気づくのが大事なんだね！
馬淵: その通りです。アヤさんの理解はとてもよいですね。気づくのが早いほど、その人の生活を守りやすくなります。
サルコペニアを早期発見するために日常生活で何を観察すべきですか？
アヤ: 馬淵先生、サルコペニアを早く見つけるために、ふだんの生活でどんなところを見ればいいの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。サルコペニアは、かんたんに言うと「筋肉が少しずつやせて、力が弱くなること」です。早く気づくには、毎日の様子を見るのが大切です。
見てほしいのは、たとえばこんなところです。
・歩く速さが前より遅くなっていないか
・立ち上がるのに時間がかかっていないか
・階段をのぼるのがつらそうになっていないか
・ペットボトルのふたを開けにくそうにしていないか
・買い物袋や荷物を持つのが大変そうになっていないか
・よく転びそうになったり、つまずいたりしていないか
・最近、やせてきたように見えないか
・食事の量がへっていないか
たとえば、車のタイヤの空気が少ないと走りにくくなるように、筋肉がへると体が動きにくくなります。だから、歩き方や立ち上がり方は大事なヒントです。
見てほしいのは、たとえばこんなところです。
・歩く速さが前より遅くなっていないか
・立ち上がるのに時間がかかっていないか
・階段をのぼるのがつらそうになっていないか
・ペットボトルのふたを開けにくそうにしていないか
・買い物袋や荷物を持つのが大変そうになっていないか
・よく転びそうになったり、つまずいたりしていないか
・最近、やせてきたように見えないか
・食事の量がへっていないか
たとえば、車のタイヤの空気が少ないと走りにくくなるように、筋肉がへると体が動きにくくなります。だから、歩き方や立ち上がり方は大事なヒントです。
アヤ: へえー！ ほかにも、家で見ておくといいことってあるの？
馬淵: ありますよ。家の中では、こんなことも見ます。
・椅子から何回も立ったり座ったりできるか
・片足で少しの間立てるか
・お風呂やトイレで、前より手助けが増えていないか
・着がえに時間がかかっていないか
これは、体の元気をはかる「毎日のメモ」をつけるイメージです。昨日と今日で少しずつ変わっていくことがあるので、比べやすくなります。
・椅子から何回も立ったり座ったりできるか
・片足で少しの間立てるか
・お風呂やトイレで、前より手助けが増えていないか
・着がえに時間がかかっていないか
これは、体の元気をはかる「毎日のメモ」をつけるイメージです。昨日と今日で少しずつ変わっていくことがあるので、比べやすくなります。
アヤ: なるほど！ じゃあ、どんな人に特に気をつけたらいいの？
馬淵: そうですね。特に、
・あまり体を動かさない人
・食べる量が少ない人
・病気で入院したあと元気がへった人
・高齢の人
は気をつけて見ます。
でも、見た目だけで決めつけないことも大切です。気になる変化があったら、ケアマネやお医者さん、看護師さんに相談します。
・あまり体を動かさない人
・食べる量が少ない人
・病気で入院したあと元気がへった人
・高齢の人
は気をつけて見ます。
でも、見た目だけで決めつけないことも大切です。気になる変化があったら、ケアマネやお医者さん、看護師さんに相談します。
アヤ: もし早めに見つけたら、どうするの？
馬淵: 早めに見つけられたら、とてもよいです。筋肉は、使ったり食べたりすることで守りやすくなります。
・たんぱくしつをとる
・体に合った運動をする
・転ばないようにする
・病気や食事の心配を確認する
こういうことをして、体の元気を保ちます。
・たんぱくしつをとる
・体に合った運動をする
・転ばないようにする
・病気や食事の心配を確認する
こういうことをして、体の元気を保ちます。
アヤさん、サルコペニアは「最近、歩き方や立ち上がり方が前とちがうかな？」と気づくことがスタートです。小さな変化を見つける目が、とても大事ですよ。
