ケアマネ用語「老年症候群」を全部教えて！
アヤさん、こんにちは。ケアマネのお勉強でよく出てくる「老年症候群」は、年を重ねた方に起こりやすい、いくつもの体や心の変化のことをまとめた言葉です。転びやすさ、食欲低下、認知機能の低下など、支援に大切なポイントがいっぱいあります。このブログでは、老年症候群をわかりやすく全部まとめてお話ししますね。
当ブログは全てAIが執筆しています。どうか優しい気持ちでお読みください。
老年症候群とは何ですか？
アヤ: 老年症候群ってなんですか？ お年寄りがいろんなところで元気がなくなること？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群は、1つの病気だけじゃなくて、お年寄りにいろいろな体の困りごとが重なって起こることです。たとえば、歩きにくい、食べる量がへる、転びやすい、忘れやすい、トイレが近い、ねむりが浅い、などがいくつも出てくることがあります。
老年症候群は、1つの病気だけじゃなくて、お年寄りにいろいろな体の困りごとが重なって起こることです。たとえば、歩きにくい、食べる量がへる、転びやすい、忘れやすい、トイレが近い、ねむりが浅い、などがいくつも出てくることがあります。
アヤ: 1つの病気じゃないのに、どうして起こるの？
馬淵: いいところに気づきましたね。
年をとると、体の力が少しずつ弱くなります。おもちゃの電池がだんだんへるみたいに、元気のもとが少なくなる感じです。そこに、病気や薬、食べる量のへり、動く時間の少なさが重なると、いろいろな困りごとが出やすくなります。
年をとると、体の力が少しずつ弱くなります。おもちゃの電池がだんだんへるみたいに、元気のもとが少なくなる感じです。そこに、病気や薬、食べる量のへり、動く時間の少なさが重なると、いろいろな困りごとが出やすくなります。
アヤ: じゃあ、転びやすいのも老年症候群の1つなの？
馬淵: そうです。
転びやすい、立ち上がりにくい、ふらつく、食べにくい、むせやすい、元気が出ない、こういうことも入ります。
たとえば、学校のかばんに本をいっぱい入れすぎると持ちにくくなるでしょう。体も、いろいろな負担が重なると、動きにくくなるのです。
転びやすい、立ち上がりにくい、ふらつく、食べにくい、むせやすい、元気が出ない、こういうことも入ります。
たとえば、学校のかばんに本をいっぱい入れすぎると持ちにくくなるでしょう。体も、いろいろな負担が重なると、動きにくくなるのです。
アヤ: ケアマネになったら、どうやって見つけるの？
馬淵: ケアマネは、まず困っていることをよく聞きます。
「何がしづらいですか」「いつからですか」「家ではどうですか」と聞いて、体、食事、トイレ、動き、気持ちを見ます。
そして、病院の先生や看護師さん、家族といっしょに、その人に合う手助けを考えます。
「何がしづらいですか」「いつからですか」「家ではどうですか」と聞いて、体、食事、トイレ、動き、気持ちを見ます。
そして、病院の先生や看護師さん、家族といっしょに、その人に合う手助けを考えます。
アヤ: つまり、お年寄りの困りごとがいくつも重なったものが老年症候群なんだね？
馬淵: その通りです、アヤさん。
1つの大きな病気というより、毎日の生活が少しずつ大変になる状態、と考えるとわかりやすいです。
困りごとを早く見つけると、転ぶのをへらしたり、食べやすくしたり、生活しやすくできます。
1つの大きな病気というより、毎日の生活が少しずつ大変になる状態、と考えるとわかりやすいです。
困りごとを早く見つけると、転ぶのをへらしたり、食べやすくしたり、生活しやすくできます。
アヤ: もっと知りたい！ なんで早く見つけるといいの？
馬淵: 早く見つけると、悪くなる前に手を打てるからです。
たとえば、雨の日にすべりそうな場所を先に見つけたら、気をつけて歩けますよね。老年症候群も同じで、早めに気づけば、体を動かす工夫や食事の工夫で、元気を保ちやすくなります。
たとえば、雨の日にすべりそうな場所を先に見つけたら、気をつけて歩けますよね。老年症候群も同じで、早めに気づけば、体を動かす工夫や食事の工夫で、元気を保ちやすくなります。
老年症候群にはどんな種類がありますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群にはどんな種類があるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群は、お年寄りに起こりやすい「いくつかの困りごと」をまとめた呼び方です。たとえば、次のような種類があります。
・転びやすくなる
・足が弱って歩きにくくなる
・食べる量が減ってやせてくる
・トイレが間に合わなくなる
・もの忘れが増える
・眠れない
・気分が落ち込みやすい
・飲み込む力が弱くなる
老年症候群は、お年寄りに起こりやすい「いくつかの困りごと」をまとめた呼び方です。たとえば、次のような種類があります。
・転びやすくなる
・足が弱って歩きにくくなる
・食べる量が減ってやせてくる
・トイレが間に合わなくなる
・もの忘れが増える
・眠れない
・気分が落ち込みやすい
・飲み込む力が弱くなる
アヤさん、これは「体のあちこちで少しずつ困りごとが重なる」と考えるとわかりやすいです。
たとえば、ぬいぐるみの中の綿が少しずつ減ると、形がくずれてくるでしょう。老年症候群も、それに近い感じです。
たとえば、ぬいぐるみの中の綿が少しずつ減ると、形がくずれてくるでしょう。老年症候群も、それに近い感じです。
アヤ: へえ、ひとつの病気じゃなくて、いろんな困りごとの集まりなんだね。じゃあ、どうして起こるの？
馬淵: その通りです、アヤさん。
老年症候群は、年を重ねることで体の力が少しずつ弱くなったり、病気がいくつも重なったりすることで起こります。
たとえば、雨の日に靴がすべりやすくなるように、体も前より転びやすくなることがあります。
老年症候群は、年を重ねることで体の力が少しずつ弱くなったり、病気がいくつも重なったりすることで起こります。
たとえば、雨の日に靴がすべりやすくなるように、体も前より転びやすくなることがあります。
アヤ: じゃあ、ケアマネさんはどんなふうに助けるの？
馬淵: いいところに気づきましたね。
ケアマネは、その人にどんな困りごとがあるかを見て、食事、運動、トイレ、薬、見守りなどを組み合わせて考えます。
たとえば、散らかったお部屋を片づけると歩きやすくなるように、暮らしを整えて、困りごとをへらしていくのです。
ケアマネは、その人にどんな困りごとがあるかを見て、食事、運動、トイレ、薬、見守りなどを組み合わせて考えます。
たとえば、散らかったお部屋を片づけると歩きやすくなるように、暮らしを整えて、困りごとをへらしていくのです。
アヤ: もっと知りたいよ。老年症候群って、見つけたらすぐにできることはあるの？
馬淵: ありますよ、アヤさん。
早く気づくと、転ばない工夫をしたり、食べやすい食事にしたり、体を少し動かしたりできます。
小さな変化を見つけることが、とても大切です。
早く気づくと、転ばない工夫をしたり、食べやすい食事にしたり、体を少し動かしたりできます。
小さな変化を見つけることが、とても大切です。
アヤ: なるほど、体の小さな変化を見つけるのが大事なんだね。
馬淵: その通りです。アヤさんは、とても大事なポイントをつかみました。
老年症候群は、ひとつの病名ではなく、転倒、やせ、認知機能の低下、排泄の困りごとなど、いろいろな種類があるんです。
また聞きたいことがあれば、次は「転倒」や「認知症」といった一つひとつを、もっとくわしくお話しできます。
老年症候群は、ひとつの病名ではなく、転倒、やせ、認知機能の低下、排泄の困りごとなど、いろいろな種類があるんです。
また聞きたいことがあれば、次は「転倒」や「認知症」といった一つひとつを、もっとくわしくお話しできます。
老年症候群はなぜ起こるのですか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群はなぜ起こるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。老年症候群は、年を重ねることで体の力が少しずつ弱くなって、いくつもの不調が重なって起こりやすくなるからです。たとえば、骨がもろくなったり、筋肉が少なくなったり、目や耳がきこえにくくなったりします。すると、転びやすくなったり、食べる量が減ったり、動くのがおっくうになったりするのです。
アヤ: 体が弱ると、どうしていろんなことが起こるの？
馬淵: それはね、体を支える部品が少しずつ古くなるイメージです。自転車でたとえると、タイヤの空気が減ったり、ブレーキがききにくくなったりすると、走りにくくなりますよね。人の体も同じで、筋肉、骨、目、耳、心の元気が少しずつ変わると、ひとつの原因だけでなく、いくつもの困りごとが一緒に出やすくなるのです。
アヤ: じゃあ、年をとるとだれでもなるの？
馬淵: だれでも少しは起こりやすくなりますが、みんな同じではありません。体を動かすこと、食べること、薬の使い方、病気の有無で変わります。たとえば、お庭の花も、水をあげていても、日当たりや土のちがいで元気さが変わりますよね。人も、毎日のくらし方でずいぶんちがうのです。
アヤ: ケアマネは、こういうとき何をするの？
馬淵: ケアマネは、その人が困っていることを見つけて、くらしやすくするお手伝いをします。たとえば、転ばないように手すりをつけたり、食べやすい工夫を考えたり、体を動かす支えを用意したりします。つまり、弱くなったところをただ見るのではなく、毎日が少し楽になる道をいっしょに考えるのです。
アヤ: なるほど、老年症候群は体のあちこちが少しずつ弱って重なるから起こるんだね。
馬淵: そのとおりです、アヤさん。大事なのは、早く気づいて、無理をせず、くらしを整えることです。そうすると、元気に過ごせる時間をのばしやすくなります。
老年症候群と加齢による変化はどう違うのですか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群と加齢による変化はどう違うの？
馬淵: アヤさん、いい質問だね。
ざっくり言うと、**加齢による変化**は「年をとると少しずつ起こる体の変化」、**老年症候群**は「その変化が重なって、生活に困りやすくなった状態」だよ。
たとえば、
– **加齢による変化**
目が少し見えにくくなる
足が少し弱くなる
物忘れが増えることがある
– **老年症候群**
目や足や脳の変化が重なって、
転びやすい、食べられない、寝たきりに近くなる、
そんなふうに毎日の生活がむずかしくなること
ざっくり言うと、**加齢による変化**は「年をとると少しずつ起こる体の変化」、**老年症候群**は「その変化が重なって、生活に困りやすくなった状態」だよ。
たとえば、
– **加齢による変化**
目が少し見えにくくなる
足が少し弱くなる
物忘れが増えることがある
– **老年症候群**
目や足や脳の変化が重なって、
転びやすい、食べられない、寝たきりに近くなる、
そんなふうに毎日の生活がむずかしくなること
アヤさん、ここで大事なのは、**加齢による変化はだれにでも起こること**、でも**老年症候群は助けが必要になりやすいこと**なんだ。
アヤ: じゃあ、年をとるとみんな老年症候群になるの？
馬淵: そうとは限らないよ。
年をとっても、元気に生活できる人はたくさんいるんだ。
たとえば、植物で考えるとわかりやすいかな。
– **加齢による変化**は、葉の色が少し変わるみたいなこと
– **老年症候群**は、水が足りない、土がかたい、日が当たりすぎる、みたいにいろいろ重なって元気がなくなること
つまり、年をとること自体が悪いんじゃなくて、**いくつもの困りごとが重なると老年症候群になりやすい**んだ。
年をとっても、元気に生活できる人はたくさんいるんだ。
たとえば、植物で考えるとわかりやすいかな。
– **加齢による変化**は、葉の色が少し変わるみたいなこと
– **老年症候群**は、水が足りない、土がかたい、日が当たりすぎる、みたいにいろいろ重なって元気がなくなること
つまり、年をとること自体が悪いんじゃなくて、**いくつもの困りごとが重なると老年症候群になりやすい**んだ。
アヤ: なるほど！じゃあ、ケアマネはそこを見分けるの？
馬淵: その通りだよ。
ケアマネは、
「これは年とともに少し変わっただけかな」
「それとも生活に困る状態かな」
を見ながら、必要な助けを考えるんだ。
たとえば、
– ちょっと文字が見えにくいなら、明るい場所にする
– 転びやすいなら、手すりをつける
– 食べにくいなら、食べやすい形にする
こんなふうに、困りごとに合わせて工夫するんだよ。
ケアマネは、
「これは年とともに少し変わっただけかな」
「それとも生活に困る状態かな」
を見ながら、必要な助けを考えるんだ。
たとえば、
– ちょっと文字が見えにくいなら、明るい場所にする
– 転びやすいなら、手すりをつける
– 食べにくいなら、食べやすい形にする
こんなふうに、困りごとに合わせて工夫するんだよ。
アヤ: つまり、加齢による変化はふつうの変化で、老年症候群は生活が大変になる変化ってこと？
馬淵: そのとおりだね、アヤさん。
とても大切なまとめだよ。
**加齢による変化** = 年をとることで起こる自然な変化
**老年症候群** = その変化や病気などが重なって、生活に支障が出る状態
とても大切なまとめだよ。
**加齢による変化** = 年をとることで起こる自然な変化
**老年症候群** = その変化や病気などが重なって、生活に支障が出る状態
アヤさん、ケアマネを目指すなら、この違いを知っているのはとても大事だよ。
人の「年だからしかたない」で終わらせずに、どうしたら楽に暮らせるかを考えられるからね。
人の「年だからしかたない」で終わらせずに、どうしたら楽に暮らせるかを考えられるからね。
老年症候群の代表的な症状には何がありますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群の代表的な症状には何がありますか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群は、年を重ねた人に起こりやすい、いくつかの困りごとが重なった状態のことです。たとえば、次のようなものがあります。
– つまずきやすい、転びやすい
– 物忘れがふえる
– 食欲が落ちる
– ふらつく
– トイレが近い、または漏れてしまう
– 眠りが浅い
– 元気がなくなる、やる気が出にくい
– 皮ふが弱くなる、傷が治りにくい
たとえば、体が「少しずつ疲れやすくなる機械」みたいに、いろいろな場所が同時に弱ってくる感じです。
老年症候群は、年を重ねた人に起こりやすい、いくつかの困りごとが重なった状態のことです。たとえば、次のようなものがあります。
– つまずきやすい、転びやすい
– 物忘れがふえる
– 食欲が落ちる
– ふらつく
– トイレが近い、または漏れてしまう
– 眠りが浅い
– 元気がなくなる、やる気が出にくい
– 皮ふが弱くなる、傷が治りにくい
たとえば、体が「少しずつ疲れやすくなる機械」みたいに、いろいろな場所が同時に弱ってくる感じです。
アヤ: なるほど！転びやすいのも老年症候群なんだね。じゃあ、どうしてそんなことが起こるの？
馬淵: いいところに気づきましたね。
年をとると、足の力や目の力、頭の働き、食べる力が少しずつ弱くなることがあります。だから、1つの病気だけではなく、いくつかの変化が重なって起こるのです。
たとえば、体の中の部品が少しずつすり減って、かみ合いにくくなるイメージです。
年をとると、足の力や目の力、頭の働き、食べる力が少しずつ弱くなることがあります。だから、1つの病気だけではなく、いくつかの変化が重なって起こるのです。
たとえば、体の中の部品が少しずつすり減って、かみ合いにくくなるイメージです。
アヤ: じゃあ、ケアマネさんは何を見てあげるの？
馬淵: アヤさん、ケアマネはその人の困りごとをよく見て、毎日の生活が楽になるように考えます。
たとえば、
– 転ばない工夫をする
– 食べやすいようにする
– トイレに行きやすくする
– 眠りやすい生活に整える
こうした手助けを、家族やいろいろな人と一緒に考えるのです。
たとえば、
– 転ばない工夫をする
– 食べやすいようにする
– トイレに行きやすくする
– 眠りやすい生活に整える
こうした手助けを、家族やいろいろな人と一緒に考えるのです。
アヤ: それなら、困りごとをいっぱい見つけるのが大事なんだね！
馬淵: その通りです、アヤさん。
老年症候群は、ひとつだけを見るのではなく、体と生活をまとめて見ることが大切です。
また知りたいことがあったら、いつでも聞いてください。
老年症候群は、ひとつだけを見るのではなく、体と生活をまとめて見ることが大切です。
また知りたいことがあったら、いつでも聞いてください。
老年症候群はケアマネジメントでなぜ重要なのですか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群はケアマネジメントでなぜ重要なの？
馬淵: アヤさん、いい質問だね。老年症候群は、お年寄りに起こりやすい体や心の変化がいくつも重なることなんだ。たとえば、転びやすくなる、食べる量がへる、もの忘れがふえる、元気がなくなる、トイレが近くなる、こういうことがいくつか同時に起きることがあるよ。
アヤ: ひとつだけじゃなくて、いくつもあるんだね。どうしてケアマネジメントで大事なの？
馬淵: それはね、ひとつだけを見ると大切なことを見のがすかもしれないからだよ。たとえば、転んだことだけを見て「足が弱いんだな」と思っても、実は薬の影響でふらついているかもしれないし、ごはんが少なくて力が出ていないのかもしれない。だから、ケアマネは体、心、くらしをまとめて見て、いちばん合う支え方を考えるんだ。
アヤ: へえ、ばらばらに見ちゃだめなんだね。
馬淵: その通りだよ。老年症候群は、まるでパズルみたいなんだ。1こだけ見ても全体の絵はわからないけれど、全部を合わせると「この人にはどんな手助けが必要かな」が見えてくる。ケアマネジメントは、そのパズルをいっしょに組み立てる仕事なんだよ。
アヤ: じゃあ、たとえばどんなふうに役に立つの？
馬淵: たとえば、転びやすい人には、家の中の段差をへらしたり、手すりをつけたりするね。ごはんが少ない人には、食べやすい形にしたり、食事の回数を考えたりする。もの忘れがある人には、薬を飲みやすくしたり、見守りを増やしたりする。こうやって、その人に合わせて工夫するのが大事なんだ。
アヤ: なるほど。お年寄りの困りごとを、まとめて見て考えるんだね。
馬淵: そうだよ、アヤさん。老年症候群を知っていると、早く気づけるし、困りごとが大きくなる前に手を打てる。だからケアマネジメントでは、とても大事なんだ。
アヤ: もし早く気づけなかったら、どうなるの？
馬淵: たとえば、小さなつまずきが重なって大きな転倒につながったり、食べる量のへりが体力の低下につながったりするよ。すると、家でくらすのがむずかしくなることもある。だから「ちょっとした変化」を見つけることが、とても大切なんだ。
アヤ: わかった！ 先生、老年症候群って、ケアマネが見る大事なヒントみたいなものなんだね。
馬淵: その通り。よく気づけたね、アヤさん。老年症候群は、利用者さんの今のようすを知って、これからの支え方を考えるための大事な手がかりなんだ。
老年症候群を早く見つけるにはどうすればよいですか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群を早く見つけるにはどうすればいいの？
馬淵: アヤさん、いい質問です。老年症候群を早く見つけるには、毎日の小さな変化に気づくことが大事です。たとえば、いつもより元気がない、食べる量がへった、歩くのが遅くなった、転びやすくなった、トイレが近くなった、物忘れが増えた、こうした変化を見つけます。
アヤ: へえ、そんな小さなことも大事なんだね。どこを見ればいいの？
馬淵: アヤさん、見る場所は3つあるよ。ひとつ目は体です。食事、歩き方、力の入り方を見ます。ふたつ目は心です。元気があるか、よく話すか、表情が暗くないかを見ます。みっつ目は生活です。おふろ、着がえ、トイレ、家の中の動きが変わっていないかを見るんです。たとえば、いつもは自分でできていたのに、急に手伝いが増えたら気づきやすいよ。
アヤ: じゃあ、毎日見てたらわかりそうだね。家族やケアマネは何をすればいいの？
馬淵: アヤさん、そうです。毎日の様子をメモしておくと見つけやすいです。たとえば、体温をはかるみたいに、朝ごはんをどれだけ食べたか、何回転んだか、よく眠れたかを書いておくんだ。いつもの様子と比べると、ちがいが見えます。
アヤ: もし、変だなって思ったらどうするの？
馬淵: アヤさん、まずは家族や介護の人に伝えます。そして、必要ならお医者さんや看護師さんに相談します。早く気づくと、ひどくなる前に手助けできます。たとえば、靴ひもがほどけそうなら、転ぶ前に結びなおすのと同じです。
アヤ: なるほど、ちいさな変化を見逃さないのが大事なんだね。毎日メモして、すぐ相談するんだね。
馬淵: その通りです、アヤさん。老年症候群は、体の小さなサインが集まって見えてくることが多いです。だから、あせらず、よく見て、くらべて、伝える。この3つが大切です。
老年症候群のアセスメントでは何を確認しますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群のアセスメントでは何を確認するの？
馬淵: アヤさん、いい質問だね。老年症候群のアセスメントでは、お年寄りに起こりやすい困りごとを広く見るんだよ。たとえば、次のようなことを確認するよ。
– 歩く力や転びやすさ
– 物忘れや、考える力の変化
– 食欲、やせていないか、水分が足りているか
– 便秘や尿もれ
– 眠れているか
– 見え方、聞こえ方
– 痛みがあるか
– 気持ちの元気があるか
– 薬をちゃんと使えているか
– 家での生活が安全か
たとえば、体のようすを「学校でいうと、元気に登校できるか、教室で困っていないかを見る」感じだよ。体の一部分だけでなく、毎日の生活を丸ごと見るのが大事なんだ。
– 歩く力や転びやすさ
– 物忘れや、考える力の変化
– 食欲、やせていないか、水分が足りているか
– 便秘や尿もれ
– 眠れているか
– 見え方、聞こえ方
– 痛みがあるか
– 気持ちの元気があるか
– 薬をちゃんと使えているか
– 家での生活が安全か
たとえば、体のようすを「学校でいうと、元気に登校できるか、教室で困っていないかを見る」感じだよ。体の一部分だけでなく、毎日の生活を丸ごと見るのが大事なんだ。
アヤ: へえー！じゃあ、転びやすいかどうかって、どうやって見るの？
馬淵: アヤさん、たとえば立ち上がるときにふらつくか、歩くときに足が小さくなるか、段差でつまずかないかを見るよ。それに、家の中にすべりやすい場所がないかも大事なんだ。お風呂場や階段みたいに、ころびやすい場所を探すイメージだね。
アヤ: なるほど！じゃあ、もの忘れはどんなふうに見るの？
馬淵: アヤさん、物忘れは「さっき言ったことを覚えていられるかな」「薬の時間を忘れないかな」「今日が何日か分かるかな」みたいに見るよ。たとえば、おつかいで買うものを覚えていられるかを確かめる感じに近いね。
アヤ: ほかにも大事なことある？
馬淵: あるよ、アヤさん。食事や水分、薬、気持ちの元気、家の安全も大切だよ。老年症候群は、ひとつだけ見ても分からないことが多いから、パズルみたいにいくつものピースを集めて考えるんだ。
アヤ: つまり、体だけじゃなくて毎日のくらし全部を見るんだね！
馬淵: そうだよ、アヤさん。老年症候群のアセスメントは、体・心・生活のようすをまとめて確認することなんだ。そこから、その人に合った支え方を考えていくんだよ。
老年症候群がある利用者に必要な支援は何ですか？
アヤ: 老年症候群がある利用者に必要な支援は何ですか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群というのは、年を重ねたことで、いくつもの困りごとが同時に起こりやすいことです。たとえば、歩きにくい、食べにくい、物忘れが増える、転びやすい、元気が出にくい、そんなことが重なることがあります。
老年症候群というのは、年を重ねたことで、いくつもの困りごとが同時に起こりやすいことです。たとえば、歩きにくい、食べにくい、物忘れが増える、転びやすい、元気が出にくい、そんなことが重なることがあります。
アヤ: どんなふうに助けたらいいの？
馬淵: まず大事なのは、その人に合った手助けをすることです。
たとえば、階段がこわい人には手すりがあると安心です。ごはんを食べにくい人には、やわらかい食事にすると食べやすくなります。お風呂が心配な人には、転ばないように見守りや道具を使います。
たとえば、階段がこわい人には手すりがあると安心です。ごはんを食べにくい人には、やわらかい食事にすると食べやすくなります。お風呂が心配な人には、転ばないように見守りや道具を使います。
アヤ: ほかにもある？
馬淵: ありますよ。
体のことだけでなく、心の元気も大切です。ひとりぼっちだとさみしくなりやすいので、話を聞いたり、好きなことを続けられるようにしたりします。
それから、薬の飲み忘れや飲みすぎを防ぐことも大切です。薬は、毎日決まった時間にあげる“おくすりの約束”みたいなものなので、わかりやすく整える必要があります。
体のことだけでなく、心の元気も大切です。ひとりぼっちだとさみしくなりやすいので、話を聞いたり、好きなことを続けられるようにしたりします。
それから、薬の飲み忘れや飲みすぎを防ぐことも大切です。薬は、毎日決まった時間にあげる“おくすりの約束”みたいなものなので、わかりやすく整える必要があります。
アヤ: ケアマネは何をするの？
馬淵: ケアマネは、困りごとを全部ならべて、どの助けがいちばん必要かを考えます。
たとえば、体の家を守る大工さんのように、手すりやベッドの高さを考えたり、食事やおふろの助けをつないだりします。家族や病院、介護の人たちと相談して、その人が安心してすごせるようにまとめる役目です。
たとえば、体の家を守る大工さんのように、手すりやベッドの高さを考えたり、食事やおふろの助けをつないだりします。家族や病院、介護の人たちと相談して、その人が安心してすごせるようにまとめる役目です。
アヤ: まず何を見たらいいの？
馬淵: とても大切なポイントです。
まずは、歩く力、食べる力、トイレに行く力、物忘れ、気持ちの元気、このあたりを見ます。
木でいえば、どの枝が弱っているかを見る感じです。弱っているところを見つけると、そこを支える方法が考えられます。
まずは、歩く力、食べる力、トイレに行く力、物忘れ、気持ちの元気、このあたりを見ます。
木でいえば、どの枝が弱っているかを見る感じです。弱っているところを見つけると、そこを支える方法が考えられます。
アヤ: つまり、体も心も毎日の生活も見るんだね？
馬淵: その通りです、アヤさん。
老年症候群がある利用者には、体の助け、気持ちの支え、生活を安全にする工夫、家族や関係する人との連携が必要です。
一人ひとりに合った支援を考えることが、ケアマネの大事なお仕事です。
老年症候群がある利用者には、体の助け、気持ちの支え、生活を安全にする工夫、家族や関係する人との連携が必要です。
一人ひとりに合った支援を考えることが、ケアマネの大事なお仕事です。
老年症候群は転倒や骨折とどう関係しますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群って、どうして転倒や骨折と関係があるの？
馬淵: アヤさん、いい質問です。老年症候群は、年を重ねた人に起こりやすい、いくつかの体や心の変化のことです。たとえば、足が弱くなったり、目が見えにくくなったり、ふらつきやすくなったりします。すると、まっすぐ歩くのがむずかしくなって、つまずきやすくなるのです。
アヤ: つまり、体がちょっと弱ると、転びやすくなるってこと？
馬淵: そのとおりです。たとえば、自転車のタイヤの空気が少ないとガタガタしやすいように、体の力が落ちるとバランスがくずれやすくなります。転ぶと、骨をぶつけたり、手をついたりして、骨折につながることがあります。
アヤ: なんで骨折しやすくなるの？ 転ぶだけじゃないの？
馬淵: 転んだときに、骨が弱くなっていると折れやすいからです。年をとると、骨がすき間の多いお菓子みたいに、もろくなることがあります。そうすると、少しの力でも折れてしまうことがあるのです。
アヤ: じゃあ、転ばないようにすればいいのかな？
馬淵: そうです。転ばない工夫がとても大切です。たとえば、部屋の床に物を置かない、明るくする、すべりにくい靴をはく、手すりを使う、足の筋肉を動かす、などです。これは、道に石が落ちていないか気をつけるのと同じです。
アヤ: もし転びそうな人がいたら、ケアマネとして何を見ればいいの？
馬淵: アヤさんは、歩き方、足の力、目の見え方、薬の影響、家の中の危ない場所を見ます。たとえば、夜に暗い廊下があると、つまずきやすくなります。そんな場所を見つけて、安心して歩けるように整えるのが大事です。
アヤ: なるほど！ 老年症候群って、転ぶ理由がいくつも重なるってことなんだね？
馬淵: その通りです。老年症候群は、ひとつだけの問題ではなく、いくつかの変化が重なって、転倒や骨折が起こりやすくなるのです。だから、体だけでなく、生活の場所や使っている道具も一緒に見ていくことが大切です。
老年症候群は低栄養とどう関係しますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群って低栄養とどうつながっているの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群は、年をとった人に起こりやすい「いろいろな困りごと」のことです。たとえば、転びやすい、元気が出ない、食欲がない、筋肉がへる、などです。
低栄養は、体に必要な食べ物が足りないことです。おなかはすいていなくても、体の材料が少ない状態ですね。
老年症候群は、年をとった人に起こりやすい「いろいろな困りごと」のことです。たとえば、転びやすい、元気が出ない、食欲がない、筋肉がへる、などです。
低栄養は、体に必要な食べ物が足りないことです。おなかはすいていなくても、体の材料が少ない状態ですね。
アヤ: なんで食べる量が少ないと、そんな困りごとが増えるの？
馬淵: 体を家にたとえるとわかりやすいです。
食べ物は、家をなおすための木やセメントみたいなものです。材料が少ないと、壁が弱くなったり、床がへこんだりします。
体も同じで、低栄養だと、筋肉が弱くなって歩きにくくなったり、転びやすくなったりします。さらに、元気が出にくくなって、食べる力も落ちやすいのです。
食べ物は、家をなおすための木やセメントみたいなものです。材料が少ないと、壁が弱くなったり、床がへこんだりします。
体も同じで、低栄養だと、筋肉が弱くなって歩きにくくなったり、転びやすくなったりします。さらに、元気が出にくくなって、食べる力も落ちやすいのです。
アヤ: じゃあ、食べないとどんどん悪くなっちゃうの？
馬淵: そうですね。
たとえば、食べる量がへると、体の力が弱くなる。すると、買い物や料理がしんどくなる。そうすると、また食べる量がへる。こんなふうに、ぐるぐる悪い流れになりやすいです。
たとえば、食べる量がへると、体の力が弱くなる。すると、買い物や料理がしんどくなる。そうすると、また食べる量がへる。こんなふうに、ぐるぐる悪い流れになりやすいです。
アヤ: どうしたらそのぐるぐるを止められるの？
馬淵: 大切なのは、早めに気づくことです。
少ししか食べられない人には、回数を分けて食べたり、やわらかくて食べやすいものを選んだりします。
それから、口の中の痛みや、かむ力、飲みこむ力も見ることが大事です。食べたくても食べにくいことがあるからです。
少ししか食べられない人には、回数を分けて食べたり、やわらかくて食べやすいものを選んだりします。
それから、口の中の痛みや、かむ力、飲みこむ力も見ることが大事です。食べたくても食べにくいことがあるからです。
アヤ: ケアマネになったら、どこを見ればいいの？
馬淵: アヤさんはとても大事なところに気づいていますね。
ケアマネさんは、体重がへっていないか、食事の量はどうか、元気はあるか、歩けるか、口や歯の調子はどうかを見ます。
そして、必要ならお医者さん、看護師さん、栄養の人、歯医者さんといっしょに考えます。
低栄養は、老年症候群の入り口みたいなことがあるので、早く見つけることが大切です。
ケアマネさんは、体重がへっていないか、食事の量はどうか、元気はあるか、歩けるか、口や歯の調子はどうかを見ます。
そして、必要ならお医者さん、看護師さん、栄養の人、歯医者さんといっしょに考えます。
低栄養は、老年症候群の入り口みたいなことがあるので、早く見つけることが大切です。
アヤ: なるほど、食べることって体の元気のもとなんだね。
馬淵: その通りです。
食べることは、体にガソリンを入れるようなものです。ガソリンが少ないと、車がうまく走れないですよね。体も同じです。
だから、老年症候群と低栄養は、とても深くつながっているのです。
食べることは、体にガソリンを入れるようなものです。ガソリンが少ないと、車がうまく走れないですよね。体も同じです。
だから、老年症候群と低栄養は、とても深くつながっているのです。
老年症候群は認知症とどう見分けますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群って認知症とどう見見分けるの？ どっちもお年寄りに起こるんでしょ？
馬淵: アヤさん、いい質問です。
老年症候群は「年をとって、体や心にいろいろな困りごとが重なって起こること」のまとめの名前です。
たとえば、ふらつく、食べられない、眠れない、転びやすい、元気が出ない、トイレが近い、というように、いくつものことが出ます。
認知症は、その中でも「もの忘れ」や「考える力の低下」が中心です。
たとえば、
– 老年症候群は、ランドセルの中に教科書も筆箱も水筒もバラバラに入っていて、いろいろ困る感じ
– 認知症は、教科書の入れ方がわからなくなって、しまい方や使い方がむずかしくなる感じ
老年症候群は「年をとって、体や心にいろいろな困りごとが重なって起こること」のまとめの名前です。
たとえば、ふらつく、食べられない、眠れない、転びやすい、元気が出ない、トイレが近い、というように、いくつものことが出ます。
認知症は、その中でも「もの忘れ」や「考える力の低下」が中心です。
たとえば、
– 老年症候群は、ランドセルの中に教科書も筆箱も水筒もバラバラに入っていて、いろいろ困る感じ
– 認知症は、教科書の入れ方がわからなくなって、しまい方や使い方がむずかしくなる感じ
アヤさん、まずはここを覚えるとよいです。
「老年症候群は広いまるい言葉、認知症はその中のひとつ」と考えると見分けやすいです。
「老年症候群は広いまるい言葉、認知症はその中のひとつ」と考えると見分けやすいです。
アヤ: じゃあ、もの忘れがある人は、みんな認知症ってこと？
馬淵: そうとは限りません。
たとえば、眠れていない、熱がある、薬のせい、さびしくて元気がない、こういうことでも物忘れっぽく見えることがあります。
だから、急に変わったかどうか、体の調子はどうか、毎日の生活に困っているかを見ることが大事です。
たとえば、眠れていない、熱がある、薬のせい、さびしくて元気がない、こういうことでも物忘れっぽく見えることがあります。
だから、急に変わったかどうか、体の調子はどうか、毎日の生活に困っているかを見ることが大事です。
アヤ: どこを見たら、認知症っぽいって思うの？
馬淵: いいところに気づきました。
認知症では、
– 同じことを何度も聞く
– 日にちや場所がわかりにくい
– お金や薬の管理がむずかしい
– 少しずつ前よりできなくなる
ことが見られやすいです。
でも、急にぼーっとしたり、ぐったりしたりしたら、別の病気のこともあります。
なので、ひとつだけで決めずに、体の様子と生活の様子を一緒に見ます。
認知症では、
– 同じことを何度も聞く
– 日にちや場所がわかりにくい
– お金や薬の管理がむずかしい
– 少しずつ前よりできなくなる
ことが見られやすいです。
でも、急にぼーっとしたり、ぐったりしたりしたら、別の病気のこともあります。
なので、ひとつだけで決めずに、体の様子と生活の様子を一緒に見ます。
アヤ: なるほどー。老年症候群は大きなくくりで、認知症はその中のひとつなんだね！
馬淵: そのとおりです。
アヤさんはとても大事なところをつかみました。
ケアマネは、認知症だけを見るのではなく、転びやすさ、食事、眠り、元気、薬、家族の様子まで、まるごと見ることが大切です。
ケアマネは、認知症だけを見るのではなく、転びやすさ、食事、眠り、元気、薬、家族の様子まで、まるごと見ることが大切です。
老年症候群は排泄障害とどう関係しますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群って、なんでおしっこやうんちの失敗と関係があるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群は、年をとってから体のいろいろな力が少しずつ弱くなって、毎日の生活で困ることが増える状態です。
その中に排泄障害も入ります。
たとえば、トイレに行きたいと思っても、足が弱くて間に合わないことがあります。
また、体の感覚がにぶくなって、「もうトイレかな」と気づくのが遅れることもあります。
さらに、脳や神経の働きが弱ると、トイレの場所やタイミングがわかりにくくなることもあります。
老年症候群は、年をとってから体のいろいろな力が少しずつ弱くなって、毎日の生活で困ることが増える状態です。
その中に排泄障害も入ります。
たとえば、トイレに行きたいと思っても、足が弱くて間に合わないことがあります。
また、体の感覚がにぶくなって、「もうトイレかな」と気づくのが遅れることもあります。
さらに、脳や神経の働きが弱ると、トイレの場所やタイミングがわかりにくくなることもあります。
アヤ: じゃあ、体が弱ると、トイレまでたどり着けなかったり、気づけなかったりするってこと？
馬淵: その通りです、アヤさん。
ほかにも、薬の影響でトイレが近くなったり、眠っている間に起きにくくなったりして、失敗しやすくなることもあります。
つまり、老年症候群は、体や頭のはたらきが少しずつ変わることで、排泄の助けが必要になりやすい、という関係があります。
ほかにも、薬の影響でトイレが近くなったり、眠っている間に起きにくくなったりして、失敗しやすくなることもあります。
つまり、老年症候群は、体や頭のはたらきが少しずつ変わることで、排泄の助けが必要になりやすい、という関係があります。
アヤ: なるほど！ じゃあケアマネは、どうやって助けるの？
馬淵: ケアマネは、その人に合うやり方を考えます。
たとえば、トイレまでの道を短くする、手すりをつける、夜は明るくする、トイレに行く時間を決める、などです。
まるで、迷子にならないように道しるべを増やすみたいな工夫ですね。
たとえば、トイレまでの道を短くする、手すりをつける、夜は明るくする、トイレに行く時間を決める、などです。
まるで、迷子にならないように道しるべを増やすみたいな工夫ですね。
アヤ: つまり、排泄の困りごとは、年をとったことだけじゃなくて、体や頭の変化が重なって起きるんだね？
馬淵: その通りです、アヤさん。
老年症候群は一つの原因だけではなく、いくつかの変化が重なって起こります。
だから、排泄障害も「ただの失敗」と見るのではなく、体の状態をよく見て、助け方を考えることが大切です。
老年症候群は一つの原因だけではなく、いくつかの変化が重なって起こります。
だから、排泄障害も「ただの失敗」と見るのではなく、体の状態をよく見て、助け方を考えることが大切です。
老年症候群は脱水とどう関係しますか？
アヤ: 老年症候群って、なんで脱水と関係あるの？ どんなふうにつながるの？
馬淵: いい質問だね、アヤさん。
老年症候群は、お年寄りに起こりやすい体の困りごとの集まりのことだよ。たとえば、ふらつき、食欲がない、ぼーっとする、転びやすい、そんなことが重なりやすいんだ。
その中でも脱水は、とても大事な関係があるよ。
体の中の水が足りなくなると、頭がはっきりしにくくなったり、元気がなくなったり、転びやすくなったりするんだ。
まるで、花に水をあげないとしおれてしまうのと同じだね。
老年症候群は、お年寄りに起こりやすい体の困りごとの集まりのことだよ。たとえば、ふらつき、食欲がない、ぼーっとする、転びやすい、そんなことが重なりやすいんだ。
その中でも脱水は、とても大事な関係があるよ。
体の中の水が足りなくなると、頭がはっきりしにくくなったり、元気がなくなったり、転びやすくなったりするんだ。
まるで、花に水をあげないとしおれてしまうのと同じだね。
アヤ: なんでお年寄りは、脱水になりやすいの？
馬淵: それも大事なところだね、アヤさん。
お年寄りは、のどがかわいた気づきにくいことがあるんだ。
それに、水を飲むのが面倒だったり、トイレが心配で飲む量がへったりすることもあるよ。
たとえば、ペットボトルの水が机の上にあっても、かわいたって感じにくいと飲むのを忘れちゃうよね。そんな感じなんだ。
お年寄りは、のどがかわいた気づきにくいことがあるんだ。
それに、水を飲むのが面倒だったり、トイレが心配で飲む量がへったりすることもあるよ。
たとえば、ペットボトルの水が机の上にあっても、かわいたって感じにくいと飲むのを忘れちゃうよね。そんな感じなんだ。
アヤ: 脱水になると、どんなこまったことが起きるの？
馬淵: いいところを聞いてくれたね。
脱水になると、こんなことが起きやすいよ。
・口がかわく
・元気がなくなる
・立ちくらみがする
・うまく歩けず転びやすい
・頭がぼんやりする
つまり、脱水は老年症候群のいろいろな困りごとを、もっと強くしてしまうことがあるんだ。
脱水になると、こんなことが起きやすいよ。
・口がかわく
・元気がなくなる
・立ちくらみがする
・うまく歩けず転びやすい
・頭がぼんやりする
つまり、脱水は老年症候群のいろいろな困りごとを、もっと強くしてしまうことがあるんだ。
アヤ: ケアマネは、どうやって気をつけるの？
馬淵: ケアマネはね、毎日のくらしの中で水分が足りているかを見ることが大切なんだ。
たとえば、
・水やお茶を少しずつ飲めるようにする
・飲みやすい場所に置く
・トイレに行きやすくする
・食事のときに水分もとる
こんなふうに、飲むのを助ける工夫をするんだよ。
たとえば、
・水やお茶を少しずつ飲めるようにする
・飲みやすい場所に置く
・トイレに行きやすくする
・食事のときに水分もとる
こんなふうに、飲むのを助ける工夫をするんだよ。
アヤ: つまり、脱水をふせぐと、老年症候群の困りごともへるってこと？
馬淵: そのとおり、アヤさん。
脱水をふせぐと、ふらつきやぼんやりが少なくなって、転ぶ心配もへりやすいんだ。
水分は、体の中をうまく動かすための大事なガソリンみたいなものだよ。
脱水をふせぐと、ふらつきやぼんやりが少なくなって、転ぶ心配もへりやすいんだ。
水分は、体の中をうまく動かすための大事なガソリンみたいなものだよ。
アヤ: じゃあ、老年症候群と脱水は、すごく近い関係なんだね！
馬淵: そうだよ。
老年症候群は、体が弱りやすくなることで起きる困りごとがまとまったもの。
脱水は、その困りごとを進めたり、目立たせたりする大きな原因のひとつなんだ。
だから、ケアマネになるなら、脱水に気づく目を持つことがとても大切だよ。
老年症候群は、体が弱りやすくなることで起きる困りごとがまとまったもの。
脱水は、その困りごとを進めたり、目立たせたりする大きな原因のひとつなんだ。
だから、ケアマネになるなら、脱水に気づく目を持つことがとても大切だよ。
老年症候群は廃用症候群と何が違いますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群って廃用症候群と何が違うの？
馬淵: いい質問だね、アヤさん。
まず、老年症候群は「お年をとった人に、いくつかの困りごとがまとめて起こること」をさす広い言葉なんだ。
たとえば、転びやすい、物忘れ、食欲が落ちる、眠れない、立ちくらみがする、など、いろいろあるよ。
まず、老年症候群は「お年をとった人に、いくつかの困りごとがまとめて起こること」をさす広い言葉なんだ。
たとえば、転びやすい、物忘れ、食欲が落ちる、眠れない、立ちくらみがする、など、いろいろあるよ。
アヤ: へえー、いっぱいあるんだね！じゃあ廃用症候群はなに？
馬淵: 廃用症候群は、その中の一つみたいなものだよ。
たとえば、ずっとベッドで寝ていたり、動くことが少なくなると、筋肉が弱くなったり、体力が落ちたりするんだ。
これは「使わないと体が弱る」ことが原因なんだよ。
たとえば、ずっとベッドで寝ていたり、動くことが少なくなると、筋肉が弱くなったり、体力が落ちたりするんだ。
これは「使わないと体が弱る」ことが原因なんだよ。
アヤ: なるほど！老年症候群は大きなくくりで、廃用症候群はその中の一つってこと？
馬淵: その通りだよ、アヤさん。
おうちでたとえると、老年症候群は「家の困りごとぜんぶの箱」で、廃用症候群はその中に入っている「掃除をしなくてホコリがたまった状態」みたいなものなんだ。
おうちでたとえると、老年症候群は「家の困りごとぜんぶの箱」で、廃用症候群はその中に入っている「掃除をしなくてホコリがたまった状態」みたいなものなんだ。
アヤ: じゃあ、廃用症候群は動かないことが原因なんだね！
馬淵: そうだね。
そして老年症候群は、年を重ねたこと、病気、薬、食事、動く力の低下など、いろいろなことが重なって起こるんだ。
だから、廃用症候群は「動かなかったから起こる体の弱り」、老年症候群は「高齢の人に起こりやすい困りごとの集まり」と考えるといいよ。
そして老年症候群は、年を重ねたこと、病気、薬、食事、動く力の低下など、いろいろなことが重なって起こるんだ。
だから、廃用症候群は「動かなかったから起こる体の弱り」、老年症候群は「高齢の人に起こりやすい困りごとの集まり」と考えるといいよ。
アヤ: じゃあケアマネは、どっちも見分けるのが大事なの？
馬淵: そうなんだ。
たとえば「最近あまり動いていないから弱ってきたのかな」と考えることも大切だし、「ほかにも食事や物忘れがあるかな」と広く見ることも大切なんだよ。
たとえば「最近あまり動いていないから弱ってきたのかな」と考えることも大切だし、「ほかにも食事や物忘れがあるかな」と広く見ることも大切なんだよ。
アヤ: もっとかんたんにいうとどうなるの？
馬淵: かんたんにいうと、
老年症候群は「高齢の人に起こるいろいろな困りごとのまとめ」
廃用症候群は「動かないことで体が弱ること」
この2つだよ。
老年症候群は「高齢の人に起こるいろいろな困りごとのまとめ」
廃用症候群は「動かないことで体が弱ること」
この2つだよ。
アヤ: なるほど！じゃあ、廃用症候群をふせぐには動くのが大事なんだね！
馬淵: その通り。
少しずつ体を動かしたり、座る時間を増やしたりするだけでも、体は元気を保ちやすくなるよ。
少しずつ体を動かしたり、座る時間を増やしたりするだけでも、体は元気を保ちやすくなるよ。
アヤさん、ほかにも知りたいことがあったら聞いてね。
老年症候群の予防にはどんな工夫が必要ですか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群の予防にはどんな工夫が必要ですか？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。老年症候群というのは、年をとったときに、元気がなくなったり、転びやすくなったり、食べる力や考える力が弱くなったりすることをまとめていう言葉です。予防の工夫は、毎日の「からだ」「たべること」「こころ」を大事にすることです。
アヤ: からだを大事にするって、たとえばどんなこと？
馬淵: たとえば、毎日少し歩くことです。家の中でじっとしていると、体の筋肉がやわらかいゴムみたいに弱くなります。歩いたり、足を動かしたりすると、ゴムがしっかりして転びにくくなります。
アヤ: じゃあ、食べることはどうしたらいいの？
馬淵: ごはんをしっかり食べることが大切です。お肉、魚、卵、豆腐みたいなたんぱく質は、体を作るレンガみたいなものです。水分も大事で、お茶や水を少しずつ飲むと体の中が元気に動きます。
アヤ: こころの元気も大事なの？
馬淵: とても大事です。友だちや家族とおしゃべりしたり、好きなことをしたりすると、心がぽかぽかします。心が元気だと、食べる力や動く力にもつながります。ひとりぼっちが続かないようにすることも、予防の工夫です。
アヤ: ほかにも気をつけることある？
馬淵: ありますよ。家の中で転ばないように、床に物を置かない、すべりやすいところに気をつける、明るくする、こうした工夫も大切です。これは、道に石がころがっていないか前もって見るようなものです。
アヤ: なるほど。つまり、毎日動いて、ちゃんと食べて、おしゃべりして、転ばないようにするんだね！
馬淵: その通りです、アヤさん。小さな工夫を毎日つづけることが、老年症候群の予防につながります。ケアマネになるためにも、こうした「ふだんの生活を支える目」がとても大切ですよ。
アヤ: じゃあ、ケアマネはお年寄りのどんなところを見ればいいの？
馬淵: お年寄りが、食事はとれているか、歩くのは大丈夫か、困っていることはないか、家で安全にすごせるかを見ます。お年寄りが森の中を歩くときに、道しるべを探すように、困りごとを見つけて支えるのがケアマネの大切なお仕事です。
アヤ: すごい！もっと勉強したくなったよ！
馬淵: その気持ちがとても大切です、アヤさん。ひとつずつ学んでいけば、きっとすてきなケアマネになれますよ。
老年症候群が進むとどんなリスクがありますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群が進むとどんなリスクがあるの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。老年症候群は、年を重ねた人にいくつかの困ったことが重なって起こる状態のことです。進むと、たとえば転びやすくなったり、食べる量がへってやせてしまったり、トイレが間に合わなくなったりします。体の元気が少しずつ減って、ひとりでできることが少なくなるリスクがあるのです。
アヤ: それって、どうして転びやすくなるの？
馬淵: いいところに気がつきました。筋肉が弱くなったり、足元がふらついたり、目が見えにくくなったりするからです。たとえると、自転車のタイヤの空気が少ないとまっすぐ進みにくいですよね。体も同じで、力やバランスが弱ると転びやすくなります。
アヤ: なるほどー。ほかにはどんなリスクがあるの？
馬淵: ありますよ。水分が足りなくなって体が元気をなくしたり、頭がぼんやりして会話がしにくくなったりすることもあります。まるで、お花にお水をあげないとしおれてしまうのと似ています。体に必要なものが足りないと、調子が悪くなってしまうのです。
アヤ: じゃあ、ケアマネはどうするの？
馬淵: ケアマネは、そうしたリスクを見つけて、転びにくい家の工夫を考えたり、食事や水分のとり方を整えたりします。たとえば、すべりやすい床に気をつけたり、手すりをつけたりします。困りごとを小さくして、その人ができるだけ安心して生活できるように支えるのです。
アヤ: もしもっと進んだら、もっと大変になるの？
馬淵: はい、アヤさん。放っておくと、歩く力や食べる力がさらに弱くなって、病気になりやすくなったり、入院が必要になることもあります。だから、早めに気づいて、早めに助けることが大切です。
アヤ: 早めに気づくのが大事なんだね。どんなサインを見ればいいの？
馬淵: たとえば、急に元気がなくなる、何度も転ぶ、食事が減る、外に出たがらない、会話が少なくなる、などです。小さな変化が、体からの大事なお知らせになります。アヤさん、ケアマネはそういうお知らせを見のがさない目を持つことが大事ですよ。
老年症候群に対して多職種連携はどう進めますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群に対して多職種連携はどう進めますか？ケアマネになったら、どうやってみんなと力を合わせるの？
馬淵: いい質問だね、アヤさん。
多職種連携は、ひとりで全部やるのではなく、いろいろな役目の人が同じ目標に向かって動くことだよ。たとえば、学校の行事で、先生、保健の先生、用務員さん、子どもたちがそれぞれ役目を持って動く感じに似ているんだ。
多職種連携は、ひとりで全部やるのではなく、いろいろな役目の人が同じ目標に向かって動くことだよ。たとえば、学校の行事で、先生、保健の先生、用務員さん、子どもたちがそれぞれ役目を持って動く感じに似ているんだ。
アヤ: みんなで動くのはわかったけど、まず何から始めるの？
馬淵: まずは、その人に何が起きているかをちゃんと知ることだよ。
老年症候群は、元気がない、転びやすい、食べられない、物忘れがある、などがいくつも重なって起こることがあるんだ。
だからケアマネは、医師、看護師、薬剤師、リハビリの人、栄養の人、介護の人から話を聞いて、全体の様子をまとめる役目をするよ。
老年症候群は、元気がない、転びやすい、食べられない、物忘れがある、などがいくつも重なって起こることがあるんだ。
だからケアマネは、医師、看護師、薬剤師、リハビリの人、栄養の人、介護の人から話を聞いて、全体の様子をまとめる役目をするよ。
アヤ: まとめるって、みんなの話を集めるってこと？
馬淵: その通り。
たとえば、お料理を作るときに、材料が何か、火加減はどうか、味つけはどうするかを順番に見るよね。
それと同じで、体のこと、薬のこと、食べること、動くこと、家のことを少しずつ集めて、つなげていくんだ。
たとえば、お料理を作るときに、材料が何か、火加減はどうか、味つけはどうするかを順番に見るよね。
それと同じで、体のこと、薬のこと、食べること、動くこと、家のことを少しずつ集めて、つなげていくんだ。
アヤ: でも、みんな言うことがちがったらどうするの？
馬淵: そこがケアマネの大事な仕事だよ。
ちがう意見が出たら、「その人にとって何がいちばん安全で、いちばん楽か」を中心に考えるんだ。
たとえば、歩く練習をしたい人でも、転ぶ心配が大きいなら、先に家の中を安全にすることもあるよね。
話し合いでは、だれかがえらいのではなく、みんなで同じ地図を見ながら進むことが大切なんだ。
ちがう意見が出たら、「その人にとって何がいちばん安全で、いちばん楽か」を中心に考えるんだ。
たとえば、歩く練習をしたい人でも、転ぶ心配が大きいなら、先に家の中を安全にすることもあるよね。
話し合いでは、だれかがえらいのではなく、みんなで同じ地図を見ながら進むことが大切なんだ。
アヤ: じゃあ、話し合いのときは何を気をつけるの？
馬淵: 3つあるよ。
1つ目は、わかりやすく伝えること。むずかしい言い方ばかりだと伝わりにくいからね。
2つ目は、相手の話を最後まで聞くこと。
3つ目は、決めたことをそのままにしないこと。
たとえば、雨の日に傘を持つみたいに、いつも同じ支えが必要なわけではないから、様子を見て変えるんだ。
1つ目は、わかりやすく伝えること。むずかしい言い方ばかりだと伝わりにくいからね。
2つ目は、相手の話を最後まで聞くこと。
3つ目は、決めたことをそのままにしないこと。
たとえば、雨の日に傘を持つみたいに、いつも同じ支えが必要なわけではないから、様子を見て変えるんだ。
アヤ: もしおうちの人もまじったら、もっとむずかしくならない？
馬淵: うん、むずかしくなることもあるよ。
でも家族は、その人の毎日のようすをいちばん知っていることが多いんだ。
だから家族の話も大切にするよ。
たとえば、学校でのことは先生が知っていて、家でのことはおうちの人が知っているようなものだね。
両方の話を合わせると、もっとよく見えるんだ。
でも家族は、その人の毎日のようすをいちばん知っていることが多いんだ。
だから家族の話も大切にするよ。
たとえば、学校でのことは先生が知っていて、家でのことはおうちの人が知っているようなものだね。
両方の話を合わせると、もっとよく見えるんだ。
アヤ: ケアマネは、最後に何を目指すの？
馬淵: その人ができるだけ自分らしくくらせることだよ。
老年症候群があっても、全部をなくすことだけが目標ではないんだ。
転びにくくする、食べやすくする、安心してすごせるようにする。
そんなふうに、毎日が少しでも楽になるように支えるのが多職種連携なんだ。
老年症候群があっても、全部をなくすことだけが目標ではないんだ。
転びにくくする、食べやすくする、安心してすごせるようにする。
そんなふうに、毎日が少しでも楽になるように支えるのが多職種連携なんだ。
アヤ: なるほど！ じゃあケアマネは、みんなをつなぐリーダーみたいな感じ？
馬淵: そうだね、アヤさん。
けれど、えらいリーダーというより、みんなが話しやすくなるように道をならす人、と考えると近いよ。
困っている人の前で、医療や介護や家族の力をひとつにする。
それが多職種連携を進めるコツなんだ。
けれど、えらいリーダーというより、みんなが話しやすくなるように道をならす人、と考えると近いよ。
困っている人の前で、医療や介護や家族の力をひとつにする。
それが多職種連携を進めるコツなんだ。
アヤ: もっと上手にやるためには、ほかに大事なことある？
馬淵: あるよ。
相手を決めつけないことだね。
年をとると、できないことばかりに目がいきやすいけれど、できることもちゃんとあるんだ。
その人の「できる」を見つけて、みんなで守る。
それが、老年症候群への支え方としてとても大切なんだよ。
相手を決めつけないことだね。
年をとると、できないことばかりに目がいきやすいけれど、できることもちゃんとあるんだ。
その人の「できる」を見つけて、みんなで守る。
それが、老年症候群への支え方としてとても大切なんだよ。
老年症候群のケアプランには何を盛り込むべきですか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群のケアプランには何を入れたらいいの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。老年症候群は、年をとってから出やすい、いくつかの困りごとがまとまって起きることです。たとえば、転びやすい、食べる量がへる、物忘れがふえる、トイレが間に合わない、気分が落ちこみやすい、というようなことです。ケアプランには、まずその人が今どんな困りごとを持っているかを入れます。まるで地図を作るみたいに、今の様子をよく見ます。
アヤ: じゃあ、転びやすい人なら、転ばないことを入れるの？
馬淵: その通りです。転びやすい人には、床の物を片づける、手すりをつける、すべりにくい靴をはく、歩く練習をする、などを入れます。これは、すべりやすい道に砂をまくようなものです。道を歩きやすくするんですね。
アヤ: 食べるのが少ない人は、どうするの？
馬淵: 食べる力が弱い人には、食べやすい形にする、好きな食べ物を少しずつ入れる、水分をこまめにとる、むせないか見守る、ということを入れます。ごはんが食べやすいお皿やスプーンを使うのも大切です。これは、細い口のびんに入れやすいじょうろを使うみたいな工夫です。
アヤ: 物忘れがある人は、何を入れるの？
馬淵: 物忘れがある人には、薬の管理を助ける、予定を書いた紙を見える場所に置く、毎日の決まった流れを作る、迷わないように家の中をわかりやすくする、などを入れます。まるで、ランドセルの中をきれいに分けるみたいに、生活を整えるんです。
アヤ: それだけでいいの？
馬淵: まだ大事なことがあります。体のことだけでなく、その人がどんなふうに暮らしたいかも入れます。たとえば、家で過ごしたい、外に少し出かけたい、家族と話したい、という気持ちです。ケアプランは、体の困りごとをなおすだけでなく、その人らしい毎日を守るための予定表です。
アヤ: もっとやさしく言うと、どんなふうに考えればいいの？
馬淵: アヤさん、いい視点です。ケアプランは、こわれたところを直すだけの紙ではありません。困りごとをへらして、できることをふやすための作戦です。おもちゃのパズルみたいに、ひとつずつ合うやり方を見つけます。
入れる内容は、主にこの5つです。
1. 今の困りごと
2. その人がしたい生活
3. 体や心を守る工夫
4. 家族やまわりの助け
5. そのあと見なおす日
入れる内容は、主にこの5つです。
1. 今の困りごと
2. その人がしたい生活
3. 体や心を守る工夫
4. 家族やまわりの助け
5. そのあと見なおす日
アヤ: 見なおす日って、なんでいるの？
馬淵: 人の様子は変わるからです。今日は歩けても、来月は少しむずかしくなることがあります。だから、ケアプランは作って終わりではなく、時々なおします。えんぴつで書いた予定を、消しゴムで直すみたいなものです。
アヤ: じゃあ、老年症候群のケアプランは、その人に合わせて作るんだね！
馬淵: その通りです、アヤさん。年をとったらみんな同じではなく、一人ひとりちがいます。だから、ケアプランはその人にぴったり合うように、困りごと、やりたいこと、家族の助け、見なおしまで入れるのが大切です。
老年症候群を学ぶとケアマネ業務にどう役立ちますか？
アヤ: 馬淵先生、老年症候群を学ぶとケアマネ業務にどう役立つの？
馬淵: アヤさん、いい質問ですね。
老年症候群を学ぶと、年を重ねた方に起きやすい変化を先に見つけやすくなります。たとえば、転びやすい、食べる量が減る、物忘れがふえる、トイレが間に合わない、眠れない、気分が落ちこみやすい、などです。
ケアマネは、こうした困りごとを見つけて、生活に合う支えを考える仕事です。だから、老年症候群を知っていると、ただ「元気がないな」で終わらず、
「足が弱っているのかな」
「水分が足りないのかな」
「お薬の影響かな」
と考えやすくなります。
老年症候群を学ぶと、年を重ねた方に起きやすい変化を先に見つけやすくなります。たとえば、転びやすい、食べる量が減る、物忘れがふえる、トイレが間に合わない、眠れない、気分が落ちこみやすい、などです。
ケアマネは、こうした困りごとを見つけて、生活に合う支えを考える仕事です。だから、老年症候群を知っていると、ただ「元気がないな」で終わらず、
「足が弱っているのかな」
「水分が足りないのかな」
「お薬の影響かな」
と考えやすくなります。
アヤ: へえー、じゃあ、早く気づけるってこと？
馬淵: その通りです。
早く気づけると、困りごとが大きくなる前に手を打てます。たとえば、転びそうなら手すりをつけたり、部屋の中を片づけたりできます。
これは、雨の日にすべりやすい道へ早めに砂をまくようなものです。転んでから直すより、先に用意したほうが安全ですね。
早く気づけると、困りごとが大きくなる前に手を打てます。たとえば、転びそうなら手すりをつけたり、部屋の中を片づけたりできます。
これは、雨の日にすべりやすい道へ早めに砂をまくようなものです。転んでから直すより、先に用意したほうが安全ですね。
アヤ: でも、老年症候群っていっぱいあって、むずかしくない？
馬淵: 最初はたくさんあって大きく見えますが、やることは大きく3つです。
1つ目は、体の変化に気づく。
2つ目は、なぜ起きているか考える。
3つ目は、必要な助けにつなぐ。
たとえば、元気がなくて食欲もない人がいたら、
「年のせいかな」で終わらず、口の痛み、便秘、薬、気持ちの落ちこみも考えます。
つまり、ケアマネは「困りごとの見張り役」であり、「つなぎ役」でもあるのです。
1つ目は、体の変化に気づく。
2つ目は、なぜ起きているか考える。
3つ目は、必要な助けにつなぐ。
たとえば、元気がなくて食欲もない人がいたら、
「年のせいかな」で終わらず、口の痛み、便秘、薬、気持ちの落ちこみも考えます。
つまり、ケアマネは「困りごとの見張り役」であり、「つなぎ役」でもあるのです。
アヤ: じゃあ、老年症候群を知ると、相談のときに役立つの？
馬淵: とても役立ちます。
相談を受けたときに、体のこと、気持ちのこと、家のことをまとめて見られるようになります。
ケアマネは、1つの出来事だけを見るのではなく、毎日のくらし全体を見るのが大切です。
たとえば、もの忘れがある人でも、実は寝不足でぼんやりしているだけかもしれません。そんなときは、原因を広く見て考える力が役に立ちます。
相談を受けたときに、体のこと、気持ちのこと、家のことをまとめて見られるようになります。
ケアマネは、1つの出来事だけを見るのではなく、毎日のくらし全体を見るのが大切です。
たとえば、もの忘れがある人でも、実は寝不足でぼんやりしているだけかもしれません。そんなときは、原因を広く見て考える力が役に立ちます。
アヤ: なるほどー！じゃあ、覚えるとすごく強くなるんだね。
馬淵: そうですね。
老年症候群を学ぶと、利用者さんの小さな変化に気づきやすくなり、合う支援を考えやすくなります。
老年症候群を学ぶと、利用者さんの小さな変化に気づきやすくなり、合う支援を考えやすくなります。
アヤさんがケアマネを目指すなら、とても大事な土台になりますよ。
アヤ: もっと知りたい！たとえば、老年症候群の中で特に大事なものってあるの？
馬淵: ありますよ。たとえば、転倒、低栄養、認知機能の低下、せん妄、排泄の問題は特に大切です。
これらは生活に大きく関わるからです。
次は、アヤさんが知りたいものを1つずつ見ていくと、もっと覚えやすくなります。
これらは生活に大きく関わるからです。
次は、アヤさんが知りたいものを1つずつ見ていくと、もっと覚えやすくなります。
アヤ: じゃあ次は、転倒がどうしてそんなに大事なのか教えて！
馬淵: いいですね。転倒は、けがだけでなく、そのあとに「また転ぶかも」とこわくなって、外に出なくなることがあります。
そうすると足の力がさらに弱くなって、もっと転びやすくなることもあります。
だから、転倒は体と心の両方に関わる大事なサインなのです。
そうすると足の力がさらに弱くなって、もっと転びやすくなることもあります。
だから、転倒は体と心の両方に関わる大事なサインなのです。
